Omahoitajatoiminta lastenpsykiatrian kokovuorokausiosastolla

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on kuvata omahoitajatoimintaa lastenpsykiatrisella kokovuorokausiosastolla hoitajien kokemana. Tutkimusongelmia olivat: mitkä asiat toimivat hyvin omahoitajana toimimisessa, mitä ongelmakohtia omahoitajana toimimisessa on sekä mitä omahoitajuudessa pitäisi kehittää osastolla hoitajien näkökulmasta. Tavoitteena oli antaa kyseiselle osastolle mahdollisuus kehittää omahoitajatoimintaansa. Toisaalta tavoitteena oli tuoda esille asioita, jotka toimivat osastolla hyvin.

Tutkimus tehtiin yhteistyössä Satakunnan sairaanhoitopiirin kanssa. Tutkimusaineisto kerättiin puolistrukturoidulla kyselylomakkeella. Kysely toteutettiin lastenpsykiatrian osastolla tammikuussa 2015. Kyselyyn vastasi kahdeksan hoitajaa.

Kyselykaavakkeessa oli neljä kysymystä, jotka käsittelivät omahoitajuudessa hyvin toimivia asioita, ongelmakohtia omahoitajuudessa sekä omahoitajuudessa kehitettäviä asioita. Neljänteen kohtaan hoitajat saivat kirjoittaa vapaana tekstinä vielä jotain muuta, jota halusivat kertoa.

Tutkimustuloksista tuli esiin suuri vastuu omahoitajana toimimisessa. Vastuuta pidettiin sekä hyvänä asiana että ongelmanakin. Osaston moniammatillisuus nousi myös tärkeäksi tekijäksi omahoitajana toimimisessa. Siitä koettiin saavan paljon tukea potilaan hoitoon sekä erilaisia näkökulmia työhön. Tieto uuden potilaan tulemisesta osastolle koettiin saavan riittävän ajoissa, jotta omahoitaja ehtii tutustumaan potilaan tietoihin.

Tutkimustulosten mukaan omahoitajuudessa kehitettäviä asioita ovat uusien työntekijöiden parempi perehdyttäminen sekä lapsen ja vanhempien vuorovaikutuksen tukeminen. Tutkimustuloksissa ilmeni myös, että vaikeahoitoisen omapotilaan hoidossa omahoitaja tuntee usein olevansa aika yksin, eikä saa riittävää tukea kollegoiltaan. Vuorotyön aiheuttamat vaikeudet koettiin haastaviksi erityisesti silloin, kun omahoitajalla on yövuoroja eikä tällöin näe omapotilaastaan kuin öisin nukkumassa.

Tutkimustuloksia voidaan jatkossa käyttää hyväksi omahoitajuuden parantamiseksi sekä hoitajien, että potilaan näkökulmasta.

PRIMARY NURSING IN THE CHILDREN´S PSYCHIATRIC FULL-TIME DEPARTMENT

Kumpulainen, Laura Satakunnan ammattikorkeakoulu, Satakunta University of Applied Sciences Degree Programme in Nursing December 2015 Supervisor: Hannula, Erja Number of pages: 26 Appendices: 4

Keywords: child psychiatry, psychiatry, primary nurse, primary nursing

This thesis is made to describe, by the nurses’ own experience, primary nurse action in the children’s psychiatric full-time department. The survey case problems were: which things worked well while working as a primary nurse, what kind of problems there are while working as a primary nurse and what there is in primary nursing to improve from the nurses’ point of view. The target was to give to that specific de-partment a chance to improve their primary nursing. Secondly the goal was also to bring up things that already worked just fine.

This survey was conducted with the cooperation of the Satakunnan sairaanhoitopiiri. The research data was gathered with a semi-structured questionnaire. The inquiry was executed in the children’s psychiatric department in January 2015. Eight nurses gave a response to this inquiry.

There were four questions in the questionnaire which involved things that work fine in primary nursing, primary nursing problems and things which still needed improving in primary nursing. To the fourth question, nurses were able to write freely if they still had something in mind that they wanted to share.

Research results revealed the big responsibility there is while working as a primary nurse. The responsibility was considered as a good thing as well as a problem. Also the multiprofessionality of the department came to prominence as a good thing in working as a primary nurse. It was experienced to create a lot of support while taking care of the patients and to give different kind of aspects to work. The information of new patient’s arrival was experienced to reach the primary nurse early enough so she/he had enough time to get to know the patient’s background.

According to the results of the survey, things that needed improvement in primary nursing were: the initiation of new employers and the support in child’s and parent’s communication. Some of the results also showed that the primary nurse may feel of-ten a bit alone and experience lack of support from the peers while having an espe-cially refractory patient. The problems caused by shift work were experienced hard especially when the primary nurse works in a night shift and sees his/her private pa-tient exclusively when she/he is sleeping.

These research results can be used in the future to improve primary nursing both from the nurse’s and the patient’s point of view.