COPD-potilaan toimintakyvyn edistäminen erikoissairaanhoidossa

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena on kerätä aiemmin tutkittua tietoa COPD-potilaiden toimintakyvyn edistämisestä erikoissairaanhoidossa ja tuottaa kerättyjen tietojen perusteella tarkistuslistatyyppinen tuotos osastolle käyttöön. Tarkistuslistassa on tarkoituksena käydä läpi ohjauksen perusteita, kuten toiminnan suunnittelua, tavoitteiden asettamista sekä asetettujen toimintojen soveltamista potilaiden toimintakyvyn mukaisesti. Tämä opinnäytetyö on Carean eli Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymän tilaama ja tarkemmin vuodeosaston K1:n, joka toimii sisätautiosastona. Tarkistuslista on ensisijaisesti tarkoitettu kyseiselle vuodeosastolle Kymenlaakson keskussairaalassa hoitajien päivittäiseen käyttöön. Se tarjoaa tiedollista tukea ja vahvistaa tilanteen hallintaa potilasohjauksessa ja toimii muistilistana hoitajille potilaiden kotiutumistilanteissa ja jatkohoitoa suunniteltaessa. Potilasryhmä on rajoitettu keuhkoahtaumatautia sairastaviin potilaisiin, sillä kyseessä on iso potilasryhmä ja heidän toimintakykynsä edistämisestä emme löytäneet laajasti aiempaa tuoretta tutkimustietoa. Osastolla K1 ei ole ollut aiemmin käytössä keuhkoahtaumatautia sairastavan potilaan toimintakykyä edistävää tarkistuslistaa. Opinnäytetyö on kehittämistutkimus, jonka tuotoksena on tarkistuslista. Tässä kehittämistutkimuksessa tietoja kerättiin kirjallisuuskatsauksen avulla, jolloin käytettiin laajasti erilaisia tietokantoja. Analyysimenetelmänä käytettiin sisällönanalyysiä. Tarkistuslistan laadinnassa käytimme COPD-potilaan kokonaisvaltaista hoitoa käsitteleviä tutkimuksia. Tutkimuksista valitsimme pääkohdiksi muokkaantuneet seikat, joista muodostuivat teorian kautta tarkistuslistan pääelementit. Tutkimuksissa toistuvista asioista muodostimme kohdat ja pääotsikot tarkistuslistaan. Jatkotutkimusaiheena voisi selvittää kuinka tarkistuslista palvelee osaston henkilökuntaa ja potilaita käytännössä, kartoittaa sen hyödynnettävyyttä ja toimivuutta. Olisi myös hyvä perehtyä tarkistuslistan käytettävyyteen yleisesti hoitotyössä. Millaista hyötyä siitä voi saavuttaa ja onko ohjaus tarkistuslistan kautta aukoton.

The objective of the thesis is to gather information in order to promote the ability of functioning the COPD patients’ in special health care. The methods and cases have been examined earlier and the checklist has been done on the basis of the gathered information. The purpose of the checklist is to review a basis for control such as the planning of the operation, the setting of objectives and the adapting of the set functions, according to the ability of patient’s functioning. This thesis is ordered by Carea - Kymenlaakso Social and Health Services and more specifically by ward K1 the one, which serves as a medical ward. The checklist has been meant for daily use of K1 ward's nurses. It is offering informational support and strengthening the control in patients ́ instruction and functions as a check list to the nurses in the patients' discharge and in planning further treatment. The patient group has been restricted to the patients who have chronic obstructive pulmonary disease because it is a question of a big patient group and we did not find the sources for promoting the functional ability broadly, The ward K1 has not used earlier any checklist which promotes the ability of functioning of the patient who is sick of the chronic obstructive pulmonary disease. The thesis is a development study and thesis’s output is a checklist. In this developing study the information has been gathered with the help of special literature and, this way, some different databases have been widely used. A content analysis has been used as an analysis method. In the compilation of the checklist we have used researches which process the COPD patient's comprehensive care. From the researches we have chosen the points which become the head elements of the checklist. We have formed checklists with sections and main headings from the repeated matters’ researches. The subject of the further study could clarify how the checklist serves the staff of the department and patients in practice and how it could evaluate the use and practicality. It would also be good to study the usability of the checklist generally in nursing. What kind of benefit can be reached with the using of the checklist and instructions about composing it is absolutely certain.