Työkalu sepsiksen tunnistamiseen ja hoitoon Kainuun maakunnassa : Tarkistuslistat päivystyspoliklinikan ja ensihoidon käyttöön.
Luostarinen, Katri; Liimatainen, Jere-Joonas (2016)
Luostarinen, Katri
Liimatainen, Jere-Joonas
Oulun ammattikorkeakoulu
2016
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201605168036
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201605168036
Tiivistelmä
Sepsis on yleinen ja terveydenhuollossa usein alitunnistettu ongelma. Sen hoito vaatii paljon resursseja ja tulee kalliiksi ennen kaikkea tehohoitovuorokausien vuoksi. Kuolleisuus sepsikseen vaihtelee sen vaikeusasteen mukaan 10-60% välillä. Useiden kansainvälisten tutkimusten mukaan sepsiksen varhainen tunnistaminen ja nopeasti aloitettu oireenmukainen hoito vähentävät sekä tehohoitovuorokausia että kuolleisuutta.
Ensihoidolla ja päivystyspoliklinikoilla, on merkittävä rooli vaikean sepsiksen tunnistamisessa ja hoidossa. Tutkimusten mukaan merkittävä osa sepsispotilaista tulee sairaalan ulkopuolelta. Siksi on tärkeää, että ensihoidolla ja päivystyspoliklinikalla on riittävät työkalut septisen potilaan tunnistamiseen ja hoidon sujuvaan toteutukseen.
Ensihoidon käyttöön tehtyjen tarkistuslistojen on paikallisella tasolla huomattu vaikuttavan vai-kean sepsiksen tunnistamiseen ja hoitokomplikaatioiden vähenemiseen. Teimme opinnäytetyönä kaksi tarkistuslistaa sepsispotilaiden hoidon ja tunnistamisen tueksi Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymälle. Listat suunnattiin päivystyspoliklinikan ja ensihoidon käyttöön. Kainuun sosiaali- ja terveysalan kuntayhtymän ensihoidon ja päivystyspalveluiden edustajat ilmaisivat tarpeen projektille syksyllä 2015 opinnäytetyökoordinaattori Virpi Korhosen välityksellä.
Tarkistuslistamme perustuvat ajantasaisiin kansainvälisiin suosituksiin ja tutkimuksiin, joiden lisäksi olemme täydentäneet tietoja kotimaisilla tutkimuksilla niiltä osin, kuin se on ollut mahdollista. Teoriaosuudessa käsittelemme olennaisimmat asiat liittyen sepsiksen tunnistamiseen ja hoitoon. Tämän lisäksi olemme käsitelleet tietoperustassamme standard operating proceduren ja hyvän tarkistuslistan periaatteita.
Opinnäytetyömme hyödynsaajia olivat ensihoidon ja päivystyksen työntekijät sekä sepsikseen sairastuneet potilaat Kainuussa. Tavoitteena oli luoda sellainen työkalu, joka toimisi hoitajien muistin tukena ja parantaisi sepsispotilaiden tunnistusta ja hoitoa. Esitestasimme tuotteemme Kainuun ensihoidon ja päivystyspoliklinikan työntekijöillä maalis-huhtikuussa 2016. Testausta edelsi käyttöönottokoulutus testiin osallistuvalle henkilökunnalle. Testijakson lopuksi keräsimme tuotteestamme kirjallista palautetta, jonka perusteella tuotteeseen tehtiin joitakin muutoksia. Palaute oli pääosin positiivista ja useimmat vastaajat kokivat tarkistuslistan hyödylliseksi työkaluksi, jota he olisivat valmiit käyttämään myös jatkossa.
Ensihoidolla ja päivystyspoliklinikoilla, on merkittävä rooli vaikean sepsiksen tunnistamisessa ja hoidossa. Tutkimusten mukaan merkittävä osa sepsispotilaista tulee sairaalan ulkopuolelta. Siksi on tärkeää, että ensihoidolla ja päivystyspoliklinikalla on riittävät työkalut septisen potilaan tunnistamiseen ja hoidon sujuvaan toteutukseen.
Ensihoidon käyttöön tehtyjen tarkistuslistojen on paikallisella tasolla huomattu vaikuttavan vai-kean sepsiksen tunnistamiseen ja hoitokomplikaatioiden vähenemiseen. Teimme opinnäytetyönä kaksi tarkistuslistaa sepsispotilaiden hoidon ja tunnistamisen tueksi Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymälle. Listat suunnattiin päivystyspoliklinikan ja ensihoidon käyttöön. Kainuun sosiaali- ja terveysalan kuntayhtymän ensihoidon ja päivystyspalveluiden edustajat ilmaisivat tarpeen projektille syksyllä 2015 opinnäytetyökoordinaattori Virpi Korhosen välityksellä.
Tarkistuslistamme perustuvat ajantasaisiin kansainvälisiin suosituksiin ja tutkimuksiin, joiden lisäksi olemme täydentäneet tietoja kotimaisilla tutkimuksilla niiltä osin, kuin se on ollut mahdollista. Teoriaosuudessa käsittelemme olennaisimmat asiat liittyen sepsiksen tunnistamiseen ja hoitoon. Tämän lisäksi olemme käsitelleet tietoperustassamme standard operating proceduren ja hyvän tarkistuslistan periaatteita.
Opinnäytetyömme hyödynsaajia olivat ensihoidon ja päivystyksen työntekijät sekä sepsikseen sairastuneet potilaat Kainuussa. Tavoitteena oli luoda sellainen työkalu, joka toimisi hoitajien muistin tukena ja parantaisi sepsispotilaiden tunnistusta ja hoitoa. Esitestasimme tuotteemme Kainuun ensihoidon ja päivystyspoliklinikan työntekijöillä maalis-huhtikuussa 2016. Testausta edelsi käyttöönottokoulutus testiin osallistuvalle henkilökunnalle. Testijakson lopuksi keräsimme tuotteestamme kirjallista palautetta, jonka perusteella tuotteeseen tehtiin joitakin muutoksia. Palaute oli pääosin positiivista ja useimmat vastaajat kokivat tarkistuslistan hyödylliseksi työkaluksi, jota he olisivat valmiit käyttämään myös jatkossa.