AVOMUOTOISEN PÄIHDEKUNTOUTUSKURSSIMALLIN KEHITTÄMINEN Salon A-klinikalla -suunnittelu, toteutus ja arviointi

Abstract

Opinnäytetyö oli työelämälähtöinen kehittämistyö, jonka tarkoituksena oli tuottaa avomuotoisen päihdekuntoutuskurssin toimintamalli A-klinikkasäätiön Länsi-Suomen palvelualueen Salon avopalveluihin kuuluvalle Salon A-klinikalle. Kehittämistyön tavoitteena oli suunnitella avomuotoisen päihdekuntoutuskurssin rakenne ja sisältö, toteuttaa suunniteltu päihdekuntoutuskurssi sekä arvioida sen toteutusta, sisältöä ja vaikuttavuutta yhtenä Salon A-klinikan palvelumuotona. Kehittämistyön teoreettisena taus-ta-ajatuksena toimi päihteiden käytön muutostyöhön kiinteästi liitetty Prochaskan & DiClementen kehittämä muutoksen transteoreettinen muutosvaihemalli. Tietoisuus päihteidenkäytön muutostyöhön sisältyvistä eri vaiheista toimi ohjaavana tekijänä koko kehittämistyön prosessin aikana.

Kehittämistyö toteutettiin osallistavaa toimintatutkimusta soveltaen. Kehittämistyön vaiheet etenivät päihdekuntoutuskurssitoiminnan suunnittelusta toiminnan toteutukseen ja toteutuneen toiminnan arviointiin. Ensimmäinen avomuotoinen päihdekuntoutuskurssi järjestettiin Salon A-klinikalla syksyllä 2015 neljän viikon mittaisena kurssijaksona, jossa kurssipäiviä oli neljänä päivänä viikossa, kolme tuntia kerrallaan. Päihdekuntoutuskurssille osallistui kahdeksan henkilöä, joiden käyttämä päihde oli alkoholi. Päihdekuntoutuskurssin toteutuksen aikana kurssilaisilla oli mahdollisuus tuoda esiin kokemuksiaan ja ajatuksiaan kurssitoiminnasta, jolloin he päihdepalvelujen käyttäjinä osallistuivat palvelumuodon suunnitteluun, arviointiin ja sen edelleen kehittämiseen. Tiedonkeruun välineitä kehittämistyössä olivat muun muassa päihdekuntoutuskurssilaisten teemahaastatteluina toteutetut alku- ja loppuhaastattelut, alkoholinkäyttöä mittaavat testit, kirjalliset palautteet sekä havainnointi.

Kehittämistyön tuloksena Salon A-klinikalle tuotettiin avomuotoisen päihdekuntoutuskurssin toimintamalli, mikä pitää sisällään suunnitellun päihdekuntoutuskurssin rakenteen ja sisällön, toimintaan liittyvän dokumentoidun kirjallisen materiaalin, kurssin toteutukseen liittyvän sisällön havainnollistamisaineiston sekä päihdekuntoutuskurssitoiminnasta tehdyt palvelu- ja prosessikuvaukset. Päihdekuntoutuskurssitoiminta liitetään osaksi Salon A-klinikan tarjoamia päihdepalveluja ja henkilökunnan osaamista tullaan vahvistamaan ryhmämuotoisen kurssitoiminnan toteuttamisen mahdollistamiseksi.

This thesis presents a working life-oriented development project intended to devise an outpatient course model for substance abuse rehabilitation offered by the A-Clinic in the City of Salo as part of the outpatient services of the A-Clinic Foundation in Western Finland. The aims of the project were to design the structure and contents of an outpatient rehabilitation course, to implement the course as planned, and to evaluate its implementation, contents and impact as a form of services offered by the A-Clinic. The Transtheoretical Model (Stages of Change) developed by Prochaska and DiClemente served as the theoretical framework for the development project. The development work was steered by an awareness of the different stages inherent to the change process related to substance abuse.

Participatory action research methods were utilised in the project, which progressed from the planning of the rehabilitation course activities to their actual implementation and evaluation. The first outpatient rehabilitation course for substance abusers was arranged at the A-Clinic in autumn 2015. The four-week course period included four course days per week and each session lasted three hours. A total of eight persons participated; all of them were alcohol abusers. During the implementation phase, the participants had an opportunity to share their experiences and ideas about the course activities, thereby contributing, as users of services intended for substance abusers, to the planning, evaluation and further development of this form of service. Data collection tools included the initial and final interviews of the participants, which were carried out as theme interviews, tests to measure participants’ alcohol use, written feedback and observation.

The development project resulted in an action model for outpatient courses for substance abuse rehabilitation offered by the A-Clinic in Salo. The model comprises the planned rehabilitation course structure and contents, documented materials related to the activities, materials to illustrate the implementation and contents of the course, as well as the relevant service and process descriptions. The substance abuse rehabilitation course is included in the service portfolio of the A-Clinic in Salo, and the personnel will be provided with training to facilitate the implementation of these group-based courses.