Aseptiikan toteutuminen i.v. -neste- ja lääkehoidossa kahdella erikoissairaanhoidon osastolla Pohjois-Karjalassa. : Havainnointitutkimus

Abstract

Aseptiikka eli hygieniset toimintatavat ovat tehokas keino ennaltaehkäistä tulehduksia sekä niistä aiheutuvia suuria kustannuksia ja potilaalle koituvaa kärsimystä. Hoitotyöhön kuuluu vastuu ja velvollisuus aseptiikan ehdottoman oikeasta soveltamisesta. Omien työskentelytapojen tunteminen ja kehittäminen sekä hyvä asenne ovat ainoa keino parantaa aseptiikan toteutumista.

Opinnäytetyön tehtävänä oli suorittaa havainnointitutkimus Pohjois-Karjalan sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymässä. Tarkoituksena oli selvittää havainnoimalla, miten aseptiikka toteutuu sairaanhoitajan toiminnassa suonensisäisessä neste- ja lääke-hoidossa.

Opinnäytetyön tuloksien perusteella voidaan todeta sairaanhoitajien käsien desinfektiossa olevan kehitettävää. Suojakäsineiden käytössä ilmeni puutteita. Suonensisäiseen neste- ja lääkehoitoon liittyvä käsien desinfektio toteutui paremmin työvaiheen jälkeen kuin ennen sitä. I.v. hoitotyön aseptiikka kärsii monien työvaiheiden yhtäaikaisesta suorittamisesta. Tulokset esitetään syksyllä 2012 tutkimuksessa mukana olleiden osastojen henkilökunnalle.

Tutkimuksen aikana todettiin tarve erilliseen ja yksityiskohtaisempaan i.v. -neste- ja lääkehoidon työohjeeseen. Opinnäytetyön tuottaman tutkimustiedon avulla ohjeistusta voidaan kehittää.

Aseptic or hygienic practices are an effective way to prevent infections and consequent high costs and patient suffering. It is a responsibility and an obligation in nursing care to strictly adhere to aseptic practices. Identification and development of personal working methods and a good attitude are the only way to improve the implementation of asepsis.

The purpose of this thesis was to carry out an observational study in the Joint Municipal Authority for Medical and Social Services in North Karelia. The aim was to find out by observing how aseptic or hygienic practices are carried out in nursing activities related to intravenous fluid therapy and pharmacotherapy.

On the basis of the results of this study it can be said that hand disinfection practices among nurses need to be developed. There were shortcomings in the use of gloves. Hand disinfection related to intravenous fluid therapy and pharmacotherapy was implemented better after the procedure than before it. Asepsis related to intravenous therapy nursing is at a disadvantage due to several simultaneous operations. The results will be presented to the staff involved in the survey in autumn 2012.

During the study, a need for a separate and more detailed work instruction for intravenous fluid therapy and pharmacotherapy was identified. The guidelines can be developed with the help of research data produced in this thesis.