Asentohoito ja passiiviset liikeharjoitukset osana kuntouttavaa hoitotyötä : Ohje PKSSK:n teho-osaston hoitohenkilöhenkilökunnalle

Abstract

Tehohoidossa oleva potilas on vaikeasti sairas, ja potilaan tila on usein kriittinen. Potilaan voinnissa voi ilmaantua ennakoimattomia muutoksia. Tehohoito ja potilaan sairaus vaikuttavat hänen liikunta- ja toimintakykyynsä joko tilapäisesti tai pysyvästi. Parhaaseen tulokseen potilaan kuntouttavassa hoitotyössä päästään, kun yhdessä fysioterapian kanssa suunnitellaan asentohoito ja liikehoito. Hoitaja on merkittävässä asemassa potilaan kuntoutumisen tukemisessa.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli lisätä Pohjois-Karjalan keskussairaalan teho-osaston hoitohenkilökunnan tietoisuutta asentohoidosta ja passiivisista liikeharjoituksista. Halusimme auttaa heitä toteuttamaan asentohoitoa ja liikehoitoa oikein. Opinnäytetyön tehtävänä oli laatia ohje asentohoidosta ja passiivisista liikeharjoituksista hoitohenkilökunnalle. Ohje oli havainnollistettu kuvilla, jotka otimme toisistamme teho-osaston tiloissa. Painotimme työssämme teho-osaston ympäristöstä ja potilaiden vakavasta sairaudesta johtuvia haasteita.

Tuotimme opinnäytetyön toiminnallisena osuutena erilliset ohjeet asentohoidosta ja passiivisista liikeharjoituksista Valitsimme ohjeeseen yleisimmin käytössä olevat, tärkeimmät asennot ja liikeharjoitukset. Ohjeessa kerroimme myös asentohoidon ja liikehoidon vaikutuksista potilaalle. Ohje on tarkoitettu hoitohenkilökunnan käyttöön teho-osastolle. Hoitajat voivat lisäksi halutessaan käyttää ohjetta uusien työntekijöiden perehdytyksen apuvälineenä.

A patient in intensive care is severely ill and in often in critical state. Unexpected changes may occur in patient’s condition. Intensive care and patient’s illness affect to his/her motility and ability to function either temporarily or permanently. The best result in rehabilitative nursing will be accomplished when position management and range of motion exercises are planned together with physiotherapy. Nurse has a major role in supporting patient’s rehabilitation.

The purpose of the thesis was to increase nursing personnel’s awareness about position management and passive range of motion exercises in the ICU of the North Karelian central hospital. We wanted to help them implement position management and passive range of motion exercises properly. Mission of the thesis was to make a guide for nursing personnel about position management and passive range of motion exercises. The guide was demonstrated with photos which we took of each other in the ICU. In our work we emphasized the challenges caused by the ICU environment and severe illness of the patients.

As functional part of the thesis we produced separate instructions about position man-agement and passive range of motion exercises. We chose to put most commonly used and the most important positions and range of motion exercises to the guide. We also told about the effects of position management and passive range of motion exercises to the patient. Guide is meant for personnel’s use in the ICU. If wanted, nurses can also use the guide as a tool when inducting new employers.