Fyysinen kuntoutus osana kuntouttavaa hoitotyötä : Harjulan sairaala, osasto 5
Häkkilä, Maiju; Tupamäki, Maaria (2015)
Häkkilä, Maiju
Tupamäki, Maaria
Savonia-ammattikorkeakoulu
2015
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2015052811075
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2015052811075
Tiivistelmä
Kuntouttava hoitotyö on laaja käsite ja siihen liittyy monia eri osa-alueisiin liittyviä kuntoutusmenetelmiä. Kuntouttavalla työotteella pyritään palauttamaan potilaan toimintakyky ennalleen tai ylläpitämään jäljellä olevaa toimintakykyä. Huomioon tulee ottaa niin fyysinen, psyykkinen kuin sosiaalinenkin osa-alue. Tässä opinnäytetyössä keskityttiin fyysiseen kuntoutukseen.
Opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa liikkumiseen liittyvän fyysisen kuntoutuksen konkreettista toteutumista Harjulan sairaalan osasto 5:n kuntouttavassa hoitotyössä, koota hoitajien kokemukset yhteen ja laatia niistä raportti. Tavoitteena oli selvittää mahdolliset kehittämistarpeet, jotta he voisivat kehittää toimintaansa.
Tutkimuksen kohderyhmänä olivat Harjulan sairaalan osasto 5:n hoitajat, jotka olivat vastanneet lomakehaastatteluun. 20 hoitajasta kyselyyn vastasi 12. Tutkimus tehtiin laadullista menetelmää käyttäen. Aineisto kerättiin paperisilla kyselylomakkeilla. Kyselyn tuloksia analysoitiin aineistolähtöisellä sisällönanalyysillä.
Tutkimuksessa selvisi, että hoitajat olivat motivoituneita kuntouttavan hoitotyön toteuttamiseen fyysisen kuntoutuksen osalta. Kuntouttava työote näkyi hoitajien päivittäisessä työskentelyssä osastolla. Käytössä oli useita mittareita, jotka tukevat hoidon suunnittelua ja toteutusta. Yhteistyö fysioterapeuttien kanssa oli toimivaa ja apuvälineitä oli riittävästi ja monipuolisesti käytettävissä. Liikkumisen harjoittelu eri keinoin on edellytys kuntoutumiselle, mikä korostui osaston toiminnassa. Osastolla työ on fyysisesti kuormittavaa, minkä vuoksi ergonomian huomioiminen on tärkeää. Ergonomia pyrittiin huomioimaan kaikessa työskentelyssä, mutta eri syistä johtuen se ei aina toteutunut.
Vastausten perusteella ajoittainen kiire oli merkittävä este fyysisen kuntoutuksen toteutumiselle. Silloin potilaiden liikkumisen harjoittelussa avustaminen väheni, potilasta avustettiin liikaa siirtymisissä ja ergonomia ei toteutunut työskentelyssä. Kiireessä myös tarkoituksenmukainen apuvälineiden käyttö unohtui. Puutteita havaittiin mittareiden käytössä ja hoitosuunnitelman päivittämisessä. Osaston fyysiset tilat koettiin ahtaiksi, mistä voi aiheutua vaaratilanteita. Ympäristön toimimattomuus vaikeutti liikkumista ja saattoi myös hidastaa kuntoutumista.
Opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa liikkumiseen liittyvän fyysisen kuntoutuksen konkreettista toteutumista Harjulan sairaalan osasto 5:n kuntouttavassa hoitotyössä, koota hoitajien kokemukset yhteen ja laatia niistä raportti. Tavoitteena oli selvittää mahdolliset kehittämistarpeet, jotta he voisivat kehittää toimintaansa.
Tutkimuksen kohderyhmänä olivat Harjulan sairaalan osasto 5:n hoitajat, jotka olivat vastanneet lomakehaastatteluun. 20 hoitajasta kyselyyn vastasi 12. Tutkimus tehtiin laadullista menetelmää käyttäen. Aineisto kerättiin paperisilla kyselylomakkeilla. Kyselyn tuloksia analysoitiin aineistolähtöisellä sisällönanalyysillä.
Tutkimuksessa selvisi, että hoitajat olivat motivoituneita kuntouttavan hoitotyön toteuttamiseen fyysisen kuntoutuksen osalta. Kuntouttava työote näkyi hoitajien päivittäisessä työskentelyssä osastolla. Käytössä oli useita mittareita, jotka tukevat hoidon suunnittelua ja toteutusta. Yhteistyö fysioterapeuttien kanssa oli toimivaa ja apuvälineitä oli riittävästi ja monipuolisesti käytettävissä. Liikkumisen harjoittelu eri keinoin on edellytys kuntoutumiselle, mikä korostui osaston toiminnassa. Osastolla työ on fyysisesti kuormittavaa, minkä vuoksi ergonomian huomioiminen on tärkeää. Ergonomia pyrittiin huomioimaan kaikessa työskentelyssä, mutta eri syistä johtuen se ei aina toteutunut.
Vastausten perusteella ajoittainen kiire oli merkittävä este fyysisen kuntoutuksen toteutumiselle. Silloin potilaiden liikkumisen harjoittelussa avustaminen väheni, potilasta avustettiin liikaa siirtymisissä ja ergonomia ei toteutunut työskentelyssä. Kiireessä myös tarkoituksenmukainen apuvälineiden käyttö unohtui. Puutteita havaittiin mittareiden käytössä ja hoitosuunnitelman päivittämisessä. Osaston fyysiset tilat koettiin ahtaiksi, mistä voi aiheutua vaaratilanteita. Ympäristön toimimattomuus vaikeutti liikkumista ja saattoi myös hidastaa kuntoutumista.