Nuorten aikuisten kokema stressi tupakoinnin lopettamisen yhteydessä

Abstract

Nuorten tupakointi on merkittävä terveysriski. Monet tupakoivat nuoret ovat yrittäneet lopettaa tupakointiaan ilman ulkopuolista apua. Savukkeiden sisältämä nikotiini aiheuttaa riippuvuutta ja sen vuoksi tupakoinnin lopettaminen on vaikeaa. Lopetusyrityksiin on liittynyt vieroitusoireita ja stressin lisääntymistä. Nuorten tupakoinnin vähentäminen ja nuorten tukeminen heidän tupakoinnin lopettamisyrityksissään on kansanterveydellisesti tärkeä asia.

Järjestö- ja nuorisotyön toimijat kohtaavat työssään tupakoivia nuoria. Toimijat tarvitsevat tietoa miten toimia tupakoivien nuorten parissa ja auttaa heitä pääsemään irti tupakasta. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on kuvata nuorten kokemaa stressiä lopetusyritysten aikana. Työn keskeisenä tavoitteena oli saada nuorisotyön ammattilaisille uutta tietoa nuorten tupakoitsijoiden kokemasta stressistä verrattuna tupakoimattomiin, koetun stressin muutoksista tupakkalakon aikana ja onnistuneen tupakoinnin lopettamisen vaikutuksista stressiin. Lisäksi tavoitteena oli kartoittaa eroja stressin kokemisessa sukupuolen, koulutuksen, liikunnan, lääkityksen ja nikotiiniriippuvuuden vieroitushoidon mukaan.

Opinnäytetyö on tehty osana Lapin keskussairaalassa käynnissä olevaa tutkimusta, jossa verrattiin nikotiiniriippuvuuteen käytettävien hoitomuotojen tehoja erityisesti nuorilla tupakoijilla. Kyseessä oli kokeellinen hoitotutkimus. Hoitotuloksia lähestyttiin mitattujen ominaisuuksien eli muuttujien avulla. Analysointistrategia perustui havaintoaineiston tilastolliseen analysointiin.

Tulosten mukaan tupakoivien nuorten aikuisten koettu stressi oli jonkin verran suurempi kuin tupakoimattomien nuorten. Mikäli nuori tupakoija pystyi pidättäytymään tupakoinnista ainakin yli kuusi kuukautta, hänen kokemansa stressi laski selvästi. Tupakoinnin lopettaminen näyttäisi helpottavan nuorten kokemaa stressiä. Stressitasossa ei tapahtunut mitään muutosta kuuden kuukauden seuranta aikana niillä tupakoivilla nuorilla, joiden tupakoinnin lopettamisyritys epäonnistui hyvin varhain. Joillakin nuorilla tupakoinnista pidättäytyminen lisäsi hieman koettu stressiä, jonka taso laski jälleen tupakoinnin uudelleen aloittamisen jälkeen. Taustalla saattavat olla voimakkaat vieroitusoireet. Tutkimuksessa löytyi myös ryhmä nuoria, jotka pystyivät olemaan tupakoimatta kolmesta kuuteen kuukautta. Sen jälkeen heillä havaittiin lisääntynyttä stressiä, johon liittyi tupakoinnin uudelleen aloittaminen. Heidän elämäntilanteessa saattoi tapahtua jokin voimavaroja kuormittava tapahtuma.

Pelkällä vieroitushoidolla ei välttämättä päästy vieroitustyössä pysyvämpiin tuloksiin. Nuorisotyön kannalta tämän työn tulokset osoittavat, että olisi hyödyllistä etsiä keinoja, joilla tukea niitä nuoria aikuisia, joille nikotiinin korvaavuuslääkkeet tai nikotiinilaastarit eivät yksinään riitä.

Tämän opinnäytteen aihe liittyy monen nuoren aikuisen arkielämään. Tupakointiin liittyy kasauma terveysriskejä. Useimmat nuoret haluavat lopettaa tupakoinnin ja tukevat tupakoinnin rajoituspyrkimyksiä. Tupakoinnin lopetusyritykset kuormittavat nuorten voimavaroja. Nuorten tupakoinnin lopettamisen tukeminen on merkittävä kansanterveyttä edistävä asia. Nuoria auttavat sosiaali- ja terveydenhuollon sekä nuorisotyön ammattilaiset voivat hyödyntää tämän tutkimuksen tuloksia työssään.

Smoking among young adults is a significant health risk in Finland. Many of young smokers are known trying to quit without assistance. Nicotine in cigarettes is addictive and it is difficult to quit smoking after experiments. Attempts to quit smoking are associated with withdrawal symptoms and increased stress. Smoking cessation among young adults and also helping them in their attempts to quit smoking are important public health issues.

The purpose of this thesis was to describe perceived stress among smoking adults before they try to quit smoking, during abstinence and after possible unsuccessful quit attempts. The main goal of this thesis was to get new knowledge about the following factors related to the stress among smoking young adults: differences between smokers and non-smokers, changes in the stress during the abstinence and effects of successful smoking cessation. In addition, the aim was to explore differences in the perceived stress by sex, education, physical activity, medication and nicotine replacement treatment.

This thesis was a part of an ongoing research in Lapland Central Hospital, which compared different treatment methods to help young smokers to quit smoking. In this intervention study treatment outcomes were analyzed using measurable characteristics, e.g. variables. Data was analyzed using statistical methods.

Findings show that the perceived stress was slightly higher among smoking young adults compared to non-smoking young adults. If a young smoker was able to avoid smoking at least six months, then the perceived stress decreased significantly. Smoking cessation seems to relieve the stress. There was no change in the stress level during the six month follow-up period among those young smokers who failed to quit smoking very early. Some young smokers experienced slight increased stress during the abstinence but the stress level decreased soon after starting smoking again. This may be related to strong withdrawal symptoms. Finding included also a group of young adults who were able to be without smoking from three to six months. After that they experienced increased stress when starting to smoke again. It is possible that some severe events in their lives were involved.

The topic of this thesis is associated with every-day life of many young adults. Smoking is related with several health risks. Most of the young smokers want to quit smoking and they even support bans of smoking. Attempts to quit smoking are difficult periods among young smokers. Helping them to quit smoking is an important educational and public health topic. All professionals working with youth may make use of the findings of this study in their educational work.