AIVOKAMMIOSUNTTIPOTILAAN PRE- JA POSTOPERATIIVINEN HOITO JA OHJAUS : opas potilaalle, omaisille ja hoitajille

Abstract

Tervo, Jaana. Aivokammiosunttipotilaan pre- ja postoperatiivinen hoito ja ohjaus - opas potilaalle, omaisille ja hoitajille. Helsinki, syksy 2015, 43 s., 2 liitettä. Diakonia-ammattikorkeakoulu. Hoitotyön koulutusohjelma, sairaanhoitaja (AMK).

Tämä opinnäytetyö on työelämälähtöinen, toiminnallinen ja kehittävä hanke. Opinnäytetyön tuotoksena syntyi opas aivokammiosuntin saavalle potilaalle, hänen omaisilleen sekä hoitajille. Opas tehtiin yhteistyössä Helsingin- ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin Töölön sairaalan neurokirurgisen klinikan kanssa. Oppaan tarkoituksena on olla apuna ja muistilistana potilaalle, omaisille ja pe-rusterveydenhuollon yksiköille, mistä potilaita myös lähetetään leikkaukseen.

Aivokammiosuntin saavat potilaat kärsivät hydrokefaluksesta. Hydrokefalus eli vesipäisyys syntyy, kun aivoselkäydinnestettä kertyy aivokammioihin liikaa ai-heuttaen painetta kallon sisälle. Liiallinen paine aiheuttaa monia oireita kuten virtsapidätyskyvyttömyyttä, muistiongelmia, tajunnan alenemista tai jopa tajut-tomuuden. Aivokammiosuntti on kehonsisäinen, silikoninen letku, jolla johdetaan liiallinen aivoselkäydinneste muualle kehoon. Koska aivokammiosuntti on vieras esine kehossa, sen toiminta ei ole aina varmaa. Se voi infektoitua tai se voi tukkeutua. Tukkeutumista ei juuri voi estää, mutta infektoitumista voi yrittää välttää. Leikkaukseen tulevilla potilailla on useimmiten muita taustasairauksia tai korkeahko ikä. Se asettaa myös haasteita leikkaukseen valmistautumiseen sekä leikkauksesta toipumiseen Oppaassa kerrotaan, mitkä asiat ovat tärkeitä valmistautuessa leikkaukseen ja leikkauksen jälkeen. Lisäksi oppaassa kerrotaan, millaisia voivat olla potilaan oireet ongelmatilanteissa ja kuinka ongelmatilanteissa toimitaan.

Opinnäytetyö oli kaksivaiheinen. Opinnäytetyön raporttiin kerättiin olemassa olevasta tutkimustiedosta teoriapohja, jonka perusteella opas tehtiin. Lisäksi opinnäytetyön raportissa kerrotaan itse oppaan teosta ja sen arvioinnista.

Asiasanat: aivokammiosuntti, ventrikuloperitoneaalinen suntti, ventrikuloatriaa-linen suntti, hydrokefalus, potilaan ohjaus, preoperatiivinen hoito, postoperatiivinen hoito.

Tervo, Jaana. Pre-and postoperative care and guidance for patients with cere-brospinal fluid shunt – guide to the patient, relatives and nurses. 43 p., 2 ap-pendix. Language: Finnish. Helsinki, Autumn 2015. Diaconia University of Applied Sciences. Degree Programme in Nursing, Op-tion in Nursing. Degree: Nurse.

The aim of this study was made a guide for a patient, who has hydrocephalus and who needs a cerebrospinal fluid shunt. The guide is also intended for the relatives of the patient and nurses in other care institutions.

Patients are often older and have several other diseases. That makes prepar-ing for the surgery challenging. For years there has been a need for the guide providing information about different kind of cerebrospinal fluid shunts, how to prepare the operation and what kind of problems there may occur. The guide also explains what kind of symptoms may develop if the shunt is not working properly or it is inflamed. It also tells where to contact in case of problems.

This thesis consist of two parts. It consist of the theoretical part of the thesis and the guide. The theoretical part was compiled from reliable studies, articles and relevant literature. The guide was written on the basis of the theoretical part.

The guide was made in cooperation with Töölö hospital neurosurgery ward. Neurosurgery refers to the surgical treatment of the central nervous system which means brain and spinal cord area. Töölö hospital is a part of HUCH. It is the oldest neurosurgical department in Finland and it has been operating since1932.

Keywords: cerebrospinal fluid shunt, ventriculoperitoneal shunt, venriculoatrial shunt, pre- and postoperative nursing, patient education, guide.