TURVALLINEN KOTIUTTAMINEN : Kotiutusohje Varkauden sairaalan osastoille

Abstract

Suvinen Ann-Mari, Voutilainen Heidi. Turvallinen kotiuttaminen Kotiutusohje Varkauden sairaalan osastoille, syksy 2016. 32 sivua, 4 liitettä. Diakonia-ammattikorkeakoulu, Pieksämäki. Hoitotyönkoulutusohjelma. Sairaanhoitaja (AMK).

Sairaalat tehostavat toimintaansa ja osana sitä myös potilaiden kotiutukset sairaalasta tapahtuvat entistä aiemmin. Onnistunut kotiutus huomioi potilasturvallisuuden ja luo potilaalle mahdollisuuden selviytyä kotona sairaalahoidon jälkeen. Kotiutuksessa korostuvat potilaan fyysisten, psyykkisten ja sosiaalisten voimavarojen tunnistaminen. Kotiutusprosessilla tarkoitetaan sairaalahoidon aikana tapahtuvaa potilaan kotiutumisen suunnittelua, toteuttamista ja arviointia.

Opinnäytetyön tarkoitus oli yhtenäistää Varkauden sairaalan osastojen potilaan kotiutumiseen liittyviä käytäntöjä ja päivittää jo olemassa oleva kotiutusohje selvittämällä, mitä hyvää ja mitä kehitettävää siinä koettiin olevan. Tavoitteena oli potilasturvallisuuden ja hoidon jatkuvuuden turvaaminen kehittämällä kotiutukseen liittyviä käytäntöjä. Opinnäytetyössä kotiutusprosessilla tarkoitetaan potilaan siirtymistä Varkauden sairaalan osastoilta kotiin. Koti-käsitteenä tarkoittaa tässä yhteydessä potilaan yksityistä kotia (kotihoito -palvelut mahdollisesti käytössä), palveluasumista tai muuta pysyvää hoitoa. Produktiomuotoinen opinnäytetyö toteutettiin yhteistyössä työelämän edustajien kanssa. Opinnäytetyössä hyödynnettiin aiempaa tutkimustietoa potilaan kotiutumisesta sekä toteutettiin kysely Varkauden kotihoidon hoitajille. Kotiutusohje on päivitetty tutkimustiedon, kyselystä saatujen vastausten, työelämän yhteistyökumppaneilta saadun palautteen ja oman työelämän kokemuksen tuloksena.

Potilaan kotiutuessa huomioitavia asioita ovat turvallisuus, hoidon jatkuvuus, hyvä ja riittävä ohjaus sekä saumaton tiedonkulku. Hyvän ja sujuvan yhteistyön merkitys potilaan hoitoon osallistuvien toimijoiden välillä turvallisen kotiutumisen saavuttamiseksi nousi esille aiemmasta tutkimustiedosta sekä kyselyn kautta saaduista vastauksista. Potilastietojen huolellisen kirjaamisen merkitys on tärkeää kaikissa potilaan hoitoon liittyvissä vaiheissa.

Päivitetty kotiutusohje säilytetään osastoilla perehdytyskansioissa sekä sähköisessä muodossa, jossa se on helposti päivitettävissä aina tarvittaessa. Kotiutusohjetta käyttävät kaikki potilaan kotiutumiseen osallistuvat sairaanhoitajat, osastoilla ei ole erikseen nimettyä kotiutushoitajaa.

ASIASANAT: kotiutusprosessi, kotiutus, kotiutusohje, potilasturvallisuus

This thesis purpose is to combine practices about the patients´ discharge from Varkaus hospital. We have updated the old hospital`s guide and changed some details based on what we thought was good and what needed to change. Our main goal was the patient`s safety and that continuity of care must continue safely after the discharge. The process which we updated means that the patient is going safely home from hospital. Home is the patient´s own home, nursing home or some other long-term nursing place

Hospitals improve their efficiency and as a part of that, patients are discharged earlier than before. Successful discharging takes into account patient safety, and creates the opportunity for patients to survive at home after being in hospital. When discharging a patient, it is important to recognize patient's physical, psychological and social resources. Discharge process means the planning of patient’s discharge, and its implementation and evaluation that occurs during the hospitalization.

Our product was made in cooperation with department`s in Varkaus hospital. There were two head nurses who helped us to make the guide. We used some research which had been made before about the patient`s discharge and we made an inquiry to nurses who work in a homecare unit. Our guide is based on this information and feedback which we get from the head nurses.

What one needs to think about is when patients is discharged from hospital is patient safety, safe continuation of care and good information about the patient´s health. Good and seamless cooperation has to be between hospital and home nurses. This is what almost everyone writes in the inquiry. Writing in the register is important in each state of nursing.

The new guide has been saved onto the database of the hospital and it has been printed to the file which is in the nurse´s office. It´s easy to update in the internet. Everyone who participates in patients nursing can use this guide when they discharge patient. Department doesn´t have a nurse who works only in discharging.

KEYWORDS: discharging process, discharging, discharging guide, patient´s safety