Leikkaussalihoitajan aseptinen osaaminen

Abstract

Riekki, Tiia & Varpenius, Jenni. Leikkaussalihoitajan aseptinen osaaminen. Diak, syksy 2016, 39 s., 2 liitettä. Diakonia-ammattikorkeakoulu, Hoitotyön koulutusohjelma, sairaanhoitaja (AMK).

Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, miten leikkaussalihoitajien käsihygienia toteutuu leikkausten aikana. Opinnäytetyön aineisto kerättiin havainnoimalla aluesairaalan leikkaussalihoitajien käsidesinfektiotoimintaa intraoperatiivisen vaiheen aikana. Tilanteita havainnoitiin 474 kertaa. Opinnäytetyö tehtiin kvantitatiivisen tutkimuksen menetelmin. Tavoitteena oli intraoperatiivisen hoitotyön ja erityisesti aseptisen toiminnan kehittäminen.

Havainnointia varten laadittiin havainnointilomake pohjautuen Maailman terveysjärjestön suositukseen käsihygienian toteuttamisesta. Havainnoitavia asioita olivat käsidesinfektio ennen potilaskontaktia, käsidesinfektio potilaskontaktin jälkeen, käsidesinfektio ennen suojakäsineiden pukemista, käsidesinfektio suojakäsineiden riisumisen jälkeen ja käsidesinfektio ennen aseptisia toimia. Havainnointia tehtiin neljänä päivänä ja kymmenessä eri toimenpiteessä yhteensä 17 tuntia ja 26 minuuttia.

Opinnäytetyön tulosten mukaan leikkaussalihoitajat desinfioivat käsiään keskivertoa paremmin verrattuna vastaavissa havainnointitutkimuksissa saatuihin tuloksiin. Parhaiten käsidesinfektio toteutui suojakäsineiden riisumisen jälkeen. Heikoimmin käsidesinfektio toteutui ennen aseptisia toimia. Maailman terveysjärjestön suosituksen mukainen käsidesinfektion kesto toteutui keskimäärin 48 %:ssa kaikista havainnointitilanteista.

Tulosten perusteella leikkaussalihoitajat ja Raahen seudun hyvinvointikuntayhtymän esimiehet voivat jatkossa kehittää aseptista toimintaa ja potilasturvallisuutta esimerkiksi koulutusten avulla. Jatkossa olisi mielenkiintoista tietää, miten hyvin käsidesinfektio toteutuu aluesairaalan muissa yksiköissä.

Asiasanat: aseptiikka, käsihygienia, käsidesinfektio, leikkaussali, intraoperatiivinen hoitotyö

Riekki, Tiia & Varpenius, Jenni. Operating room nurse’s aseptic knowledge. Autumn 2016, 39 p., 2 appendices. Language: Finnish. Diaconia University of Applied Sciences, Degree Programme in Nursing, Option in Nursing, Registered Nurse.

The purpose of the study was to find out how hand hygiene of operating room nurses is realized during surgeries. The material for the study was collected by observing the hand disinfection of operating room nurses during intraoperative nursing in a regional hospital. There were 474 observed situations. Quantitative research methods were used in the study. The aim was to develop intraoperative nursing and especially aseptic working.

For the observation a form was created based on the World Health Organizations recommendation of hand hygiene in health care. The observed subjects were hand disinfection before patient contact, hand disinfection after patient contact, hand disinfection before putting on protective gloves, hand disinfection after taking off protective gloves and hand disinfection before aseptic functions. The observation was made during four days and in ten separate operations in total 17 hours and 26 minutes.

According to the results operating room nurses disinfect their hands better than average compared with the results from similar studies previously carried out. The best hand disinfection was completed after taking off protective gloves. The weakest hand disinfection was completed before aseptic functions. Hand disinfection in accordance with the recommendation of World Health Organization was realized in an average of 48 % of all observed situations.

Based on the results the operating room nurses and the supervisors of in Raahe Hospital District, Finland are able to develop the aseptic working and patient safety for example with the help of education. In the future it would be interesting to know, how well the hand hygiene is realized in other units of the regional hospital?

Key words: aseptic, hand hygiene, hand disinfection, operating room, intraoperative nursing