Psyykkinen ensiapu väkivallan uhrille yhteispäivystyksessä

Abstract

Eerola, Hilla & Viljakainen, Milla. Psyykkinen ensiapu väkivallan uhrille yhteispäivystyksessä. Diak Etelä, Helsinki, kevät 2017, 53s., 2 liitettä Diakonia-ammattikorkeakoulu, Hoitotyön koulutusohjelma, Terveydenhoitotyön suuntautumisvaihtoehto, terveydenhoitaja (AMK) + sairaanhoitajan virkakelpoisuus.

Opinnäytetyön tavoitteena oli selvittää teoriatiedon ja teemahaastattelujen avulla kuinka päivystyksessä toteutui psyykkisen ensiavun antaminen työikäiselle väkivallan uhrille. Haastatteluilla selvitettiin psyykkiseen ensiapuun liittyviä käytäntöjä ja niiden toimivuutta. Tavoitteena oli myös pohtia toimintamallien kehittämistä työyksiköissä.

Traumaattinen tapahtuma on ennalta arvaamaton ja kontrolloimaton tapahtuma, joka aiheuttaa yksilölle psyykkistä rasitusta. Traumaattisen tapahtuman aikana ja sen jälkeen ihmisessä syntyy fyysisiä ja psyykkisiä reaktioita. Nämä reaktiot perustuvat kehon sympaattiseen ja parasympaattiseen toimintaan. Traumaattisen tapahtuman jälkeen ihmisessä käynnistyy psykologinen sopeutumisprosessi. Väkivallan uhri tulisi kohdata neutraalisti ja myötätuntoisesti. Tärkeää on läsnäolo ja resilienssin vahvistaminen. Alkuvaiheen psykologinen ensiapu voi ennaltaehkäistä myöhempien psyykkisten ongelmien kehittymisen. Jatkohoidon järjestäminen akuutissa vaiheessa on merkittävää.

Opinnäytetyön menetelmänä käytettiin kvalitatiivista tutkimusta. Teemahaastattelut toteutettiin päivystysyksiköissä, ja haastateltavat edustivat hoitoalan eri ammattiryhmiä. Haastattelut nauhoitettiin litterointia varten.

Päivystystyön luonteen vuoksi potilaan kohtaaminen on haasteellista, koska kohtaamiseen käytettävä aika on rajallista. Akuutti psyykkinen ensiapu on merkityksellistä psyykkisen trauman kroonistumisen ehkäisemisessä.

Päivystyksen työntekijöillä oli olemassa käytäntöjä koskien väkivallan uhrin hoitoa. Myös koulutuksia aiheesta oli järjestetty. Ammattilaiset kokivat aiheen tärkeäksi, mutta kaipasivat kuitenkin lisää koulutusta väkivallan uhrin kohtaamisesta, tunnistamisesta sekä hoidosta. Myös selkeitä toimintamalleja väkivallan uhrin hoidossa haluttiin yhtenäistää.

Asiasanat: psyykkinen trauma, psyykkinen kriisiapu, yhteispäivystys, väkivalta, uhri.

Eerola, Hilla & Viljakainen, Milla. Psychological first aid to violence victim in an emergency department. Language: Finnish. Diak South, Helsinki, Spring 2017, 53p., 2 appendices. Diaconia University of Applied Sciences. Programme in Nursing. Option in Health care. Degree: Public Health Nurse.

The aim of the thesis was to study the execution of psychological aid for the working age violence victims in the emergency department by using the theo-retic information and theme interviews. The interviews investigated the prevailing practices and their functionality concerning psychological aid. The aim was also to consider the development of operating models in work units.

A traumatic incident is an unexpected and uncontrolled event causing mental stress. Physical and mental reactions develop during and after the traumatic event. These reactions are based on human body´s functions of sympathetic and parasympathetic nervous systems. Psychological adaptation process begins after a traumatic event. Violence victim should be confronted impartially and emphatically. Presence and confirming psychological resilience are important factors. Early stage psychological aid can prevent development of the mental disorders on later stage. Arranging the follow-up treatment in early stage is vital.

This thesis is a qualitative study. The data was collected by theme interviews. Theme interviews was put in to practice in the emergency departments and interviewees represented different occupational groups from caring industry. The interviews were recorded for transcription.

The encountering of a patient is challenging because of the nature of work in the emergency unit. This is due to limited time. Acute psychological aid is crucial in preventing chronic mental trauma.

Emergency unit workers had prevailing practices concerning the care of violence victims. Trainings on the subject had also been arranged. Professionals experienced the subject important but needed more education on confronting, identifying and treatment of violence victims. They also wanted to unify the explicit operation models of the violence victim´s care.

Keywords: psychological trauma, crisis intervention, emergency unit, violence, victim.