Hoitotyön prosessilla laatua hoitotyön kirjaamiseen Ruskatalojen palveluyhdistyksessä
Nuikkinen, Miina (2010)
Nuikkinen, Miina
Diakonia-ammattikorkeakoulu
2010
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201004307337
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201004307337
Tiivistelmä
TIIVISTELMÄ
Miina Nuikkinen. Hoitotyön prosessilla laatua hoitotyön kirjaamiseen Ruskatalojen palveluyhdistyksessä. Pori, kevät 2010, s. 37. liitteitä 2
Diakonia-ammattikorkeakoulu, Porin toimipaikka, Hoitotyön koulutusohjelma,
Hoitotyön suuntautumisvaihtoehto
Tavoitteena oli selvittää Ruskatalojen palveluyhdistyksen asukasta koskevan hoitotyön sähköisen kirjaamisen nykytila sekä samalla kehittää hoitotyön kirjaamista palveluyhdistyksessä arjen työvälineeksi, jolla voidaan turvata asukkaan hyvä elämä.
Opinnäytetyön tarkoituksena oli saada Ruskatalojen palveluyhdistyksen sähköinen kirjaaminen työvälineeksi, jolla asukkaiden hoitotyötä kehitetään. Lisäksi tavoitteena oli saada tehty hoitotyö entistä enemmän näkyväksi, sekä saada asukasta koskeva tieto dokumentoitua hyvän hoitotyön tavoitteiden mukaiseksi.
Opinnäytetyö käsitteli hoitotyön prosessin kirjaamista Ruskatalojen palveluyhdistyksessä. Aihetta tarkasteltiin laadukkaan kirjaamisen näkökulmasta suhteessa Ruskatalojen asukkailleen antamiin palveluihin case-kyselyn perusteella, johon vastasi Ruskalinnan 16 eri koulutustaustan omaavaa työntekijää keväällä 2010.
Case-kysymyksen avulla selvitettiin hoitotyön kirjaamisen nykytilaa Ruskatalojen palveluyhdistyksessä, jossa tavoitteena on tarjota asukkaille hyvän elämän puitteet ja yksilöllisesti asukkaan tarpeet huomioiva hoito. Tavoitteeseen pääseminen edellytti kirjaamisen merkityksen ymmärtämistä osana hoitotyön prosessia, jolla vanhuksen hyvä hoito turvataan.
Case-vastausten sisältöä analysoitiin aineistonsisällön analyysimenetelmällä, jolloin vastauksista saatu informaatio oli kvalitatiivisesti ja kvantitatiivisesti mitattavaa. Sisällönanalyysillä kuvattiin ja selitettiin dokumenttien sisältöä. Lisäksi alue jaettiin sisällöllisesti kolmeen pääkriteeriin, jotka laadukas kirjaaminen sisältää. Nämä kriteerit olivat rakenne-, prosessi- ja tuloskriteeri. Näistä kriteereistä tarkasteltiin vakioitua hoitoprosessin kirjaamiskäytäntöä, joka lukeutuu erityisesti prosessi ja tuloskriteeriin.
Vastausten perusteella voidaan sanoa, että Ruskalinnassa asukas sai tarvitsemansa avun ja oikea-aikaisen hyvän hoidon. Kirjaamiskäytännössä olevat puutteet korjaamalla voidaan tehostaa asukkaan saamaa hyvää hoitoa. Oikein toteutetulla sähköisellä kirjaamisella saadaan tehty hoitotyö näkyväksi ja samalla vahvistetaan asukkaiden ja työntekijöiden oikeusturva.
Miina Nuikkinen. Hoitotyön prosessilla laatua hoitotyön kirjaamiseen Ruskatalojen palveluyhdistyksessä. Pori, kevät 2010, s. 37. liitteitä 2
Diakonia-ammattikorkeakoulu, Porin toimipaikka, Hoitotyön koulutusohjelma,
Hoitotyön suuntautumisvaihtoehto
Tavoitteena oli selvittää Ruskatalojen palveluyhdistyksen asukasta koskevan hoitotyön sähköisen kirjaamisen nykytila sekä samalla kehittää hoitotyön kirjaamista palveluyhdistyksessä arjen työvälineeksi, jolla voidaan turvata asukkaan hyvä elämä.
Opinnäytetyön tarkoituksena oli saada Ruskatalojen palveluyhdistyksen sähköinen kirjaaminen työvälineeksi, jolla asukkaiden hoitotyötä kehitetään. Lisäksi tavoitteena oli saada tehty hoitotyö entistä enemmän näkyväksi, sekä saada asukasta koskeva tieto dokumentoitua hyvän hoitotyön tavoitteiden mukaiseksi.
Opinnäytetyö käsitteli hoitotyön prosessin kirjaamista Ruskatalojen palveluyhdistyksessä. Aihetta tarkasteltiin laadukkaan kirjaamisen näkökulmasta suhteessa Ruskatalojen asukkailleen antamiin palveluihin case-kyselyn perusteella, johon vastasi Ruskalinnan 16 eri koulutustaustan omaavaa työntekijää keväällä 2010.
Case-kysymyksen avulla selvitettiin hoitotyön kirjaamisen nykytilaa Ruskatalojen palveluyhdistyksessä, jossa tavoitteena on tarjota asukkaille hyvän elämän puitteet ja yksilöllisesti asukkaan tarpeet huomioiva hoito. Tavoitteeseen pääseminen edellytti kirjaamisen merkityksen ymmärtämistä osana hoitotyön prosessia, jolla vanhuksen hyvä hoito turvataan.
Case-vastausten sisältöä analysoitiin aineistonsisällön analyysimenetelmällä, jolloin vastauksista saatu informaatio oli kvalitatiivisesti ja kvantitatiivisesti mitattavaa. Sisällönanalyysillä kuvattiin ja selitettiin dokumenttien sisältöä. Lisäksi alue jaettiin sisällöllisesti kolmeen pääkriteeriin, jotka laadukas kirjaaminen sisältää. Nämä kriteerit olivat rakenne-, prosessi- ja tuloskriteeri. Näistä kriteereistä tarkasteltiin vakioitua hoitoprosessin kirjaamiskäytäntöä, joka lukeutuu erityisesti prosessi ja tuloskriteeriin.
Vastausten perusteella voidaan sanoa, että Ruskalinnassa asukas sai tarvitsemansa avun ja oikea-aikaisen hyvän hoidon. Kirjaamiskäytännössä olevat puutteet korjaamalla voidaan tehostaa asukkaan saamaa hyvää hoitoa. Oikein toteutetulla sähköisellä kirjaamisella saadaan tehty hoitotyö näkyväksi ja samalla vahvistetaan asukkaiden ja työntekijöiden oikeusturva.