”KUHAN SYÖ EES JOTAKI” –Hoitajien kokemuksia syöpää sairastavan lapsen ravitsemuksesta

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata hoitajien kokemuksia syöpää sairastavan lapsen ravitsemuksesta Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin lasten ja naisten tulosalueella. Opinnäytetyö toteutettiin laadullisena tutkimuksena. Aineisto kerättiin ryhmähaastatteluina. Haastatteluihin osallistui 15 hoitajaa. Haastattelut analysoitiin sisällönanalyysilla. Opinnäytetyön tavoitteena oli kehittää syöpää sairastavan lapsen ravitsemuksen toteuttamista ja siihen liittyvää hoitotyötä. Tulosten mukaan syöpää sairastavan lapsen ravitsemuksen toteuttaminen on haastavaa. Hoitajilla on tietoa ja taitoa terveellisestä ravitsemuksesta ja sen toteuttamisesta. Käytännössä syöpää sairastavan lapsen ruokavalio ei ole kovin terveellinen. Hoitajien ja vanhempien ajatus on ”kuhan syö ees jotaki”. Sairaan lapsen ruokahalu on huono. Siksi hänelle tarjotaan ruokaa, jota hän syö. Syömiseen haasteita aiheuttavat haju- ja makuaistin muutokset, suun limakalvorikkeymät sekä pahoinvointi. Suun limakalvorikkeymiä hoidetaan pienannoslaserhoidolla ja niiden syntymistä ennaltaehkäistään. Lasta kannustetaan syömään tarjoamalla mieluista ruokaa kauniisti ja houkuttelevasti katettuna. Kehittämiskohteeksi ehdotettiin yhtenäistä, perheiden kanssa toteutettavaa ravitsemuksen alkuohjausta syöpähoitojen alkaessa. Samoin perheet tarvitsevat kirjallisen syöpää sairastavan lapsen ravitsemusta käsittelevän oppaan.

The purpose of the thesis was to describe nurses’ experiences of the nutrition of a child with cancer in the area of children and women in the Northern Ostrobothnia Hospital District, Finland. The thesis was carried out as a qualitative study. The material was collected in group interviews of 15 nurses and analyzed by content analysis. The aim of the thesis was to develop the implementation of nutrition and the nursing care of a child with cancer. According to the results, the implementation of nutrition for a child with cancer is challenging. Nurses have the knowledge and skills of healthy nutrition and its implementation. In practice, a diet of a child with cancer is not very healthy. The wish of the nurses and the parents is "as long as they eat something". The appetite of a sick child is poor. That is why they are served food that they eat. Challenges for eating are caused by changes in smell and taste, mucous membranes and nausea. The mucous membranes of the mouth are treated with small-dose laser therapy, and their emergence is prevented. The child is encouraged to eat by offering nice food beautifully and attractively. It was proposed to develop a coherent, early-on nutritional guidance for families when cancer treatments begin. Similarly, families need a written nutrition guide for a child with cancer.