Ikääntyneen potilaan vajaaravitsemuksen riskin tunnistaminen terveyskeskuksen vuodeosastolla ja NRS 2002 -menetelmän käyttö

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoitus oli selvittää, millaiset valmiudet hoitohenkilökunnalla on arvioida ikääntyneen potilaan ravitsemustilaa sekä kartoittaa heidän asenteitaan vajaaravitsemusriskin seulontamenetelmän käyttöä kohtaan. Tarkoituksena oli myös lisätä hoitohenkilökunnan tietoa ikääntyneen potilaan vajaaravitsemuksesta vuodeosastolla, ravitsemustilan arvioinnista ja NRS 2002 -menetelmän käytöstä. Tavoitteena oli, että hoitajien osaaminen ikääntyneen potilaan vajaaravitsemuksesta lisääntyy, ja työnantaja voi saadun tiedon perusteella kohdentaa koulutusta ja tukea hoitohenkilökunnalle oikealla tavalla.

Tähän kehittämispainotteiseen opinnäytetyöhön kuului ravitsemusseulontapäivä, koulutustilaisuus sekä kyselytutkimus pohjoissavolaisen terveyskeskuksen vuodeosaston henkilökunnalle. Opinnäytetyön tutkimusosuus toteutettiin kvantitatiivista tutkimusmenetelmää käyttäen. Aineistonkeruumenetelmänä käytettiin strukturoitua kyselylomaketta, joka sisälsi myös puoliavoimia kysymyksiä. Aineiston analyysi tehtiin tilastollisin keinoin ja tulokset esitettiin graafisin kuvioin.

Ravitsemusseulonta toteutettiin terveyskeskuksen vuodeosastolla. Potilaiden vajaaravitsemusriski arvioitiin NRS 2002 -menetelmällä ja tulokset käytiin läpi vuodeosastolla pidetyssä koulutustilaisuudessa. Seulonnan tuloksia ei raportoitu tässä opinnäytetyössä.

Kyselytutkimukseen vastasi 13 hoitajaa. Tuloksista kävi ilmi, että hoitajat käyttävät useita menetelmiä arvioidessaan potilaan ravitsemustilaa. Suurin osa kokee vajaaravitsemusriskin seulonnan tekemisen hyödyllisenä sekä potilaan hoidon että oman työnsä kannalta, ja katsovat sen tekemisen kuuluvan jokaiselle hoitajalle. Kaikille sairaalapotilaille seulonnan tekemistä ei kuitenkaan katso tarpeelliseksi kuin alle puolet vastaajista. Lisää koulutusta vajaaravitsemusriskin seulonnan tekemiseen kaipasivat lähes kaikki hoitajat.

The purpose of thesis was to determine the ability of the medical personnel to assess the nutritional status of the elderly patient, and to identify their attitudes to the use of the malnutrition’s screening method. It was also intended to provide the medical staff with information about the malnutrition of the elderly patient, the nutritional status assessment and the use of the NRS 2002 -method. The objective was to increase the skills of carers as for the malnutrition an elderly patient, and the employer may, on the basis of the information received, target training and support to the care staff in the right way.

This development-oriented thesis consisted of a nutrition screening day, a training session and a survey of the staff in the bed section of the Northern Savonia Health Centre. The research portion of the Bachelor’s thesis was carried out using the quantitative research method. The data collection method was used as a structured questionnaire, which also contained half-open questions. The analysis of the data was done by statistical methods and the results were presented with graphic patterns.

The nutrition screening was carried out in the health center's ward. Patients risk of the malnutrition was assessed by the method of NRS 2002 and the results were reviewed at a training session in the ward. The results of the screening were not reported in this thesis.

The survey was answered by 13 nurses. The results showed that nurses used several methods of evaluating the patient’s nutritional status. most people experience malnutrition screening as a useful part of both patient care and their own work, and concider its conclusion to be part of every caregiver. However, for all hospitalpatients, screening is not considered necessary by half of the respondents. More training for malnutrition screening was needed for almost all the nurses.