Valvotut huumeidenkäyttötilat: kuvaileva kirjallisuuskatsaus tilojen hyödyistä ja vaikuttavuudesta

Abstract

TIIVISTELMÄ

Emma Räsänen Valvotut huumeidenkäyttötilat, kuvaileva kirjallisuuskatsaus tilojen hyödyistä ja vaikuttavuudesta 68 sivua ja 3 liitettä Toukokuu 2020 Diakonia-ammattikorkeakoulu Sosiaali- ja terveysalan ammattikorkeakoulututkinto Sosionomi (AMK)

Suomen huumetilanteessa on tapahtunut paljon muutoksia viime vuosien aikana. Käyttö on lisääntynyt ja yleistynyt huomattavasti sekä käyttöön on tullut monia uusia aineita. Käytön lisääntymisen myötä ovat myös huumehaitat kasvaneet, joista huolestuttavimpana näyttäytyy kuolleisuuden kasvu. Valvottujen huumeidenkäyttötilojen päämääränä on vähentää huumeista niiden käyttäjille koituvia haittoja. Tilat ovat huumeiden käyttäjille, erityisesti suonensisäisten huumeiden käyttäjille suunnattuja hygieenisiä ja turvallisia tiloja huumeiden käyttöön.

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää kuvailevan kirjallisuuskatsauksen avulla valvottujen huumeidenkäyttötilojen toimintamallia sekä kartoittaa niiden toiminnan hyötyjä ja vaikuttavuutta. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa ajankohtaista tietoa huumeidenkäyttötiloista sekä tuoda esiin toimintamallin tarvetta. Huumeidenkäyttötiloja ei tällä hetkellä ole Suomessa, eikä niiden avaaminen olisi lainsäädännöllisistä syistä mahdollista. Käyttöönotto vaatisi muutoksia vallitsevaan huumelainsäädäntöön ja huumeiden käytön rangaistavuuteen. Tämän vuoksi oli aiheellista toteuttaa katsaus huumeidenkäyttötiloista, jonka tulosten toivon herättävän yhteiskunnallista keskustelua huumepolitiikan muutoksen tarpeesta. Opinnäytetyölläni pyrin vastaamaan siihen, mitä hyötyjä ja vaikuttavuutta valvotuilla huumeidenkäyttötiloilla on huumeiden käyttäjän sekä yhteiskunnan näkökulmasta. Toiveenani on, että opinnäytetyöni tutkimustuloksia voitaisiin hyödyntää palvelun suunnittelussa ja niiden mahdollisessa käyttöönotossa Suomessa.

Kirjallisuuskatsauksen tulokset osoittavat valvotuilla huumeidenkäyttötiloilla olevan merkittäviä haittoja vähentäviä vaikutuksia, niin yksilön kuin yhteisönkin tasolla. Aineiston perusteella tilat ehkäisivät ja vähensivät yliannostuksia sekä yliannostuskuolemia ja lisäsivät turvallisempaa pistämistä. Tilojen havaittiin vähentävän pistosinfektioita ja tulehduksia sekä veriteitse tarttuvia tauteja ja tältäkin osin alentavan kuolleisuutta. Lisäksi vaikutuksia havaittiin riskikäyttäytymisessä ja terveydenhoitoon hakeutumisessa. Huumeidenkäyttötiloilla nähtiin olevan myös vaikutusta ympäristön haittojen vähenemiseen. Lisäksi tutkimuksista nousi esiin huumeidenkäyttötilojen vaikutus syrjäytymiseen ja yhteiskuntaan integroitumiseen. Aineiston perusteella huumeidenkäyttötilat voivat myös vähentää huumeiden käytöstä aiheutuvia kustannuksia yhteiskunnalle sekä parantaa huumeiden käyttäjien turvallisuutta. Aineiston analyysissä huumeidenkäyttötiloista ei noussut esiin merkittäviä haittoja.

Kirjallisuuskatsauksen ja aikaisemman tutkimustiedon valossa näkisin, että tiloja tai niiden toimintamallin käyttöönottoa tarvitaan mahdollisimman pian.

Asiasanat: haittoja vähentävä työ, huumeidenkäyttö, pistoshuoneet, valvotut huumeidenkäyttötilat

ABSTRACT

Emma Räsänen Drug consumption rooms, descriptive literature review on the benefits and effectiviness 68 pages and 3 appendices May 2020 Diaconia University of Applied Sciences Bachelor’s Degree Programme in Social Services Bachelor of Social Services

There have been many changes in the drug situation in Finland, and in recent years drug use has increased, become more common and many new substances have been introduced. With the increase in use, drug harms have also increased, the most worrying of which is the increase in mortality.

The purpose of this thesis was to find out the benefits and effectiveness of drug consumption rooms. Drug consumption rooms are hygienic and safe facilities for drug users, especially intravenous drug users. They aim to reduce drug-related diseases and deaths as well as improve access to social and health services. The aim of the thesis was to produce up-to-date information on drug consumption rooms and to highlight the need for an operating model. There are currently no drug consumption rooms in use in Finland, and it would not be possible to open them for legal reasons. The introduction of drug consumption rooms would require changes in the current drug legislation. The author hopes that this thesis will start a discussion on the need for a change in the drug policy in Finland. In the thesis, the author tries to highlight the benefits and effectiveness of controlled drug consumption rooms from the perspective of the drug user as well as society. The hope is that the research results of the thesis could be utilised in the planning of the service and their possible introduction in Finland.

Descriptive literature review was conducted in a sample of 12 international research papers. The results show that the facilities had significant harm-reducing effects, both at the individual and community level. Based on the data, the facilities prevented and reduced overdoses as well as overdose-related deaths and increased safer injection habits. The facilities were found to reduce the risk of disease transmission through unhygienic injecting and to connect high-risk drug users with addiction treatment and other health and social services. Drug consumption rooms were also seen to have an impact on reducing environmental harm. In addition, studies highlighted the impact of drug consumption rooms on social exclusion and integration to society. Based on the data, drug consumption rooms can also reduce drug use related costs and improve the safety of drug users. Analysis of the data on drug consumption facilities did not reveal any significant disadvantages to drug users or to society.

In the light of the literature review and previous research data, the author feels that facilities or their operating model are needed as soon as possible.

Keywords: drug consumption room, drug use, harm reduction, supervised consumption facility