Terveyden edistäminen kuntouttavassa opioidikorvaushoidossa

Abstract

TIIVISTELMÄ

Honkonen, Niina. Terveyden edistäminen kuntouttavassa opioidikorvaushoidossa. Helsinki, syksy 2011, (79s., 3 liitettä.)

Diakonia-ammattikorkeakoulu, Diak Etelä Helsinki. Hoitotyön koulutusohjelma, terveydenhoitaja (AMK)

Opinnäytetyön tarkoituksena on kehittää kokonaisvaltaista hoitoa kuntouttavassa opioidikorvaushoidossa. Opinnäytetyössä selvitetään, miten kuntouttavassa opioidikorvaushoidossa olevien päihdekuntoutujien terveyttä pyritään edistämään hoidon aikana ja miten terveyden edistämistyötä tulisi kehittää.

Tutkimus on kvalitatiivinen haastattelututkimus ja haastattelut olivat teemahaastatteluja. Haastattelut toteutettiin talvella 2010-11 ja aineisto analysoitiin sisällönanalyysi menetelmin. Haastateltavat olivat kuntouttavassa korvaushoidossa työskenteleviä työntekijöitä ja osallistuminen tutkimukseen oli heille vapaaehtoista. Aineisto koostuu kymmenestä haastattelusta.

Opinnäytetyö osoittaa, että kuntouttavassa opioidikorvaushoidossa hoito ei ole kokonaisvaltaista. Kuntoutuksessa keskitytään päihdesairauden hoitoon ja lääkehoidon toteutukseen ja muu somaattinen terveydentilan seuranta jää hoidossa vähemmälle huomioille. Terveyden edistämistyön haasteiksi haastateltavat mainitsivat oman osaamisen, riittämättömät resurssit sekä kuntoutujien motivaation puutteen. Haastateltavat haluaisivat kehittää opioidikorvaushoidossa olevien terveyden edistämistyötä. Keinoina mainitaan henkilökunnan lisäkouluttautuminen, terveydenhoitajan palkkaaminen ja terveys teeman nostaminen osaksi arkea. Myös palvelujärjestelmää tulisi kehittää, yhteistyötä toimijoiden välillä lisätä sekä lisätä opioidikorvaushoidon tunnettavuutta .Tutkimuksen tuloksia voidaan käyttää kuntouttavan korvaushoidon kokonaisvaltaisen hoidon kehittämisessä.

Asiasanat: terveyden edistäminen, päihdekuntoutus, korvaushoito, kvalitatiivinen tutkimus, narkomaanit, riippuvuus, huumeet

ABSTRACT Honkonen, Niina Health promotion in rehabilitative opioid replacement therapy 79 p., 3 appendices. Language: Finnish. Helsinki, Autumn 2011.

Diaconia University of Applied Sciences. Degree Program in Nursing. Degree: Public Health Nurse

The goal of the study was to improve the comprehensive health care of patients in opioid replacement therapy. In this study I examined what types of health promotion actions happened during the rehabilitative opioid replacement therapy and how the health promotion actions could be improved to make the treatment more holistic.

The research was qualitative and thematic interviews were used as a method. Interviews were conducted in winter 2010-11 and the material was analyzed by content analysis. The nine interviewees were employees of opioid replacement therapy clinics and they all took part in the study voluntarily.

The results indicated that the patients were not treated comprehensively. Substance abuse disorders and medication seemed to be well taken care of in the treatment but the overall physical condition was not paid enough attention to. As challenges, interviewees named their own know-how, inadequate resources and the lack of motivation among the opiate abusers. Interviewees wanted to improve the health promotion actions in the maintenance treatment suggesting improvements, such as specialization courses, employment of public health nurses in rehabilitation clinics and making health a topic of daily discussions and routines in the clinics. Also, interviewees felt that the service system should be improved, co-operation between different agents in the field should be increased and the awareness of opioid replacement therapy should be promoted.

Results of this study can be used to improve the holistic health care of the patients in the opioid replacement therapy.

Keywords: health promotion, opioid replacement therapy, opiate abusers