"OLET PÄIHTEIDEN KÄYTTÄJÄ, SINUN OLISI PAREMPI KUOLLEENA" : nepalilaisten päihteitä käyttävien naisten kokemuksia elämästä ja päihdehoitopalveluista Kathmandussa

Abstract

Repo, Nina ”Olet päihteiden käyttäjä, sinun olisi parempi kuolleena” Nepalilaisten päihteitä käyttävien naisten kokemuksia elämästä ja päihdehoitopalveluista Kathmandussa. Helsinki, kevät 2013, 86 sivua, 1 liite.

Diakonia-ammattikorkeakoulu, Helsingin toimipaikka, Sosiaalialan koulutusohjelma, sosionomi (AMK).

Tutkimuksen tavoitteena oli tarkastella nepalilaisten päihteitä käyttävien naisten asemaa ja elämää Kathmandussa, Nepalissa sekä kartoittaa naisten päihdehoitopalvelutarpeita. Kohderyhmänä olivat nepalilaiset päihteitä käyttävät naiset. Opinnäytetyön tarkoituksena oli lisäksi toimia oppaana aiheesta suomalaisille Nepalissa työskenteleville järjestöille.

Tutkimuksen teoreettisessa osassa luotiin yleiskuva Nepalista ja maan kulttuurista sekä kuvattiin yhteiskunnan tekijöitä, jotka toimivat esteenä tasa-arvon toteutumiselle. Tutkimuksessa tarkasteltiin nepalilaisten päihteitä käyttävien naisten kokemuksia syrjinnästä, stigmasta, päihdepalveluista ja tulevaisuuden näkymistä. Kyseessä oli kvalitatiivinen tutkimus. Aineisto koostui kahdestatoista nepalilaisen päihteitä käyttävän naisen haastattelusta sekä tutkimuksen yhteistyökumppanijärjestön, Dristi Nepalin, työntekijän haastattelusta. Haastattelun kysymykset laadittiin teemahaastattelun muotoon.

Aineisto analysoitiin sisällönanalyysin keinoin käyttämällä teemoittelua. Päihdepalvelujärjestelmän aineiston analyysin käsittelyssä käytettiin teemoittelun lisäksi menetelmänä kvantifiointia. Taulukkoa käytettiin kuvaamaan tutkimustuloksia. Sitaatit toivat naisten ääntä kuuluviin.

Tuloksen mukaan päihteitä käyttävät naiset kokivat syrjintää, joka alkoi naiseuden vuoksi jo varhaislapsuudessa. Päihteiden käytön tuoma syrjintä näkyi perhe-elämässä, yhteisön suhtautumisessa sekä terveydenhuollon piirissä. Miesten ja naisten välinen tasa-arvo ei toteutunut ja naiset nähtiin yhä perheen huolehtijan roolissa, ei itsenäisenä vastuunkantajana tai elannon ansaitsijana.

Nykyiset päihdepalvelut eivät vastanneet naisten tarpeisiin. Tutkimuksen tulosten mukaan päihdehoitopalvelujen laatu ja määrä vaihtelivat, eivätkä naiset olleet tietoisia palvelujen saatavuudesta. Päihdelaitoshoito oli eri järjestöjen toiminnan varassa ja toiminnalle oli tyypillistä projektiluontoisuus. Päihdepalveluilta toivottiin ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Päihdepalveluja voisi parantaa terveydenhuollon henkilökuntaa kouluttamalla, järjestöjen yhteistyötä tiivistämällä sekä ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuten valistukseen ja jakeluohjelmiin panostamalla. Työllistymismahdollisuuden tarjoaminen laitoshoitojakson jälkeen voisi vähentää naisten riskiä palata päihteiden käyttäjiksi.

Asiasanat: Nepal, Katmandu, tasa-arvo, naisen asema, syrjintä, stigmat, päihdeongelmat, naiset, päihteet, päihdehuolto

Repo, Nina “You are a drug user, you would be better off dead” Nepalese drug user women’s experiences about life and drug treatment centers in Kathmandu. 86 p., 1 appendix. Language: Finnish. Helsinki, Autumn 2013. Diaconia University of Applied Sciences. Degree Programme in Social Services, Option in Social Services and Education. Degree: Bachelor of Social Services.

The aim of the study was to view the status and life of female drug users in Kathmandu, Nepal and to survey the drug treatment service needs of women. The target group of the study were Nepalese female drug users. The objective of the thesis was also to serve as a guide for the Finnish organizations working in Nepal.

The theoretical part of the study consisted of a general view of Nepal and country’s culture. Also the society’s unequal environment was described. The study examined the Nepalese female drug users’ experiences of discrimination, stigma, drug treatment centers’ services and future prospects. The qualitative research method was used in the study. The study data consisted of interviews with 12 Nepalese female drug users and an interview of an employee from Dristi Nepal – the co-operative organization of the study. Questions of the interview were semi-structured. The results were analyzed by using thematic analysis. In addition, the study results of drug treatment centers’ services were analyzed by using quantification as a method. A matrix was used to illustrate the study results. Quotations were made so that the women’s voices could be heard.

According to the results, the female drug users were experiencing discrimination because of their womanhood, which got started at an early childhood. The discrimination brought by substance abuse was reflected to family life, community attitudes and health care services. Equality between men and women was not achieved and women were still seen as a caretaker of the family, not as an independent member or as a breadwinner.

The current drug treatment services did not meet with the needs of women. According to the study results, the quality and amount of drug treatment services varied and the women were not aware of the availability of services. Providing of the treatment services was relied on different organizations and the provided activity was typically project based. Bringing preventive measures to services was adduced. To improve the substance abuse services there should be training for the health care staff, improvements for making the cooperation between organizations better as well as focusing on preventive measures such as education and distribution programmes. Providing an employment opportunity after treatment period could decrease women’s risks to return as a drug user.

Key words: Nepal, Kathmandu, equality, women’s status, discrimination, stigma, drug