Iäkkään mielenterveyspotilaan kivunhoito somatisoinnin näkökulmasta : Hoitajien kokemuksia

Abstract

TIIVISTELMÄ

Koivu, Anna. Hoitajien kokemuksia. Iäkkään mielenterveyspotilaan somatisointi kivunhoidon näkökulmasta. Syksy 2013, 35s., 1 liite. Diakonia-ammattikorkeakoulu. Hoitotyön koulutusohjelma, Hoitotyön suuntautumisvaihtoehto, Sairaanhoitaja (AMK). Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, mitä iäkkään mielenterveyspotilaan somatisoitunut kipu on ja miten sitä lievennetään. Tavoitteena oli saada mahdollisimman hyvä ja laadukas kokemusperäinen tieto, miten kipua voidaan lieventää ja miten se pystytään tunnistamaan. Tavoite oli saada myös tietoa alan opiskelijoille ja työntekijöille, jotka kohtaavat työssään somatisoitunutta ki-pua. Teoriaosa käsittää teoriatietoa somatisaatiohäiriöstä sen tautiluokituksista, sekä oireista ja hoidosta. Aihe rajataan käsittelemään kipua ja sen somatisointia. Tutkimus on kvalitatiivinen eli laadullinen tutkimus, ja aineisto kerättiin teemahaastattelua käyttäen. Tutkimukseen osallistui kolme sairaanhoitajaa, yksi mielenterveyshoitaja ja yksi mielenterveyshoitaja, joka opiskeli sairaanhoitajaksi. Tutkimuksen tulosten perusteella voidaan todeta somatisoituneen kivun esiintyvän iäkkäillä pääsääntöisesti vatsanalueen oireiluna, sekä erilaisina särkyinä ruumiissa. Kivunhoito perustuu ohjaukseen, neuvontaan, tukemiseen ja opastamiseen. Iäkkäille lisätyt aktiviteetit osastohoidon aikana lievensivät kipujen tuntemista. Hoitajat pystyivät tunnistamaan somatisoivan potilaan taustatietojen selvittelyn perusteella sekä havainnoimalla potilasta osastolla olon aikana. Lääkehoitona käytettiin peruskipulääkkeitä sekä psyyken lääkkeitä. Vatsantoiminta turvattiin asianmukaisin menetelmin. Aktiviteettien lisäksi hoitajakeskustelut olivat tärkeitä potilaan hoidon kannalta. Tärkeäksi hoitomenetelmäksi nousi myös potilaan kuulluksi tulemisen kokemus.

Asiasanat: somatisointi, kivunhoito, kipu, ikääntynyt, kokemus, näkökulma, mielenterveyspotilas

ABSTRACT

Koivu, Anna. Nurses´ Experiences. Somatization of an Elderly Mental Health Patient from Pain Management´s Point of View. 35p., 1 appendix. Language: Finnish. Pori, Autumn 2013. Diaconia University of Applied Sciences. Degree Programme in Nursing, Option in Nursing. Degree: Nurse. The purpose of the thesis was to find out what somatizated pain is with elderly mental health patients and how to mitigate it. The aim was to get a good and highquality expe-riential knowledge how somatizated pain can be alleviated and how it can be identified. The aim was to get information to students and employees who meet somatizated pain at their work. The theoretical part includes the theory of somatization disorder in the classification of diseases, symptoms and treatments. The indication was to deal it with the pain and its somatizated pain. The study is qualitative study and data were collected by interviews. Three registered nurses, one mental health nurse, and one mental health nurse studying to become a nurse participated in the study. The study results suggest that the somatizatied pain occurs in the elderly as somatic pain, mainly abdominal pain and itching as well as various aches around the body. Pain management is based on the guidance, advice, support and guiding. Added activities for the elderly patients during the stay on ward alleviated feeling pain. The nurses were able to identify somatic patient by studying the medical history of the patient and by seeing his or her behavior during the treatment. Drug treatment was based on basic painkillers and psychiatric drugs. Bowel movement was secured by appropriate meth-ods. In addition to activities, discussions with nurses were important to the patient. The patient´s experience about becoming heard was an important treatment method.

Keywords: somatization, pain management, pain, elderly, experience, point of view, mental health patient