Kuvaileva kirjallisuuskatsaus nuorisopsykiatristen potilaiden rajoittamiskeinoista

Abstract

TIIVISTELMÄ

Lehto, Emmi. Kirjallisuuskatsaus nuorisopsykiatristen potilaiden rajoittamiskeinoista. Helsinki, kevät 2015, 26 s. Diakonia-ammattikorkeakoulu, Hoito-työn koulutusohjelma, sairaanhoitaja (AMK).

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvailla ja tuoda tiivistetysti julki kirjallisuuskatsaus nuorisopsykiatristen potilaiden rajoittamiskeinoista. Työn tavoitteena oli julkaista tietoa rajoittamiskeinoista sekä hoitohenkilökunnan ja potilaiden kokemuksista rajoittamistilanteista terveydenhuollon ammattilaisten käytettäväksi.

Tutkimusmenetelmänä käytettiin kuvailevaa kirjallisuuskatsausta. Aineisto rajattiin vuosiin 2004–2014. Tutkimusaineistoa kerättiin seuraavista tietokan-noista: Medic, Melinda, CINAHL ja PubMed. Näiden lisäksi suoritettiin manu-aalinen tiedonhaku Google Scholarin kautta. Hoitoalan termejä haettiin Fin-MeSh-tietokannasta. Haussa käytettiin suomenkielisiä ja englanninkielisiä hakusanoja. Medicistä haettiin sanoilla pakott*, rajoittam*,adolescent. Melin-dasta suoritettiin haku sanoilla mentaldisorder ja adolescent. CINAHL-tietokannassa käytettiin hakusanoja adolescent, psychiatry ja restraint, physical. PubMed ei tuottanut sisäänottokriteereitä täyttäviätutkimuksia samoilla hakusanoilla kuin CINAHL. Sisäänottokriteereinä oli se, että tutkimusten tuli koskea nuorisopsykiatrisia potilaita sekä rajoittamiskeinoja. Poissulkukritee-reitä olivat maksulliset tutkimukset, muut kuin englannin- tai suomenkieliset sekä aikuisten tai lastenpsykiatriaa koskettavat tutkimukset.

Kirjallisuuskatsauksen tulosten perusteella hoitajilla ja potilailla on eriäviä mielipiteitä rajoittamiskeinojen käytöstä. Tuloksissa leposide-eristys nousi vahvasti esiin käytettynä rajoittamiskeinona. Katsaus tuotti jonkin verran tietoa myös muista rajoittamiskeinoista. Hoitajat suosivat voimakkaampia rajoi-tuskeinoja, kuin mitä potilaat pitäisivät tarpeellisina. Tuloksista tulee ilmi, että psykiatrisen hoitotyön menetelmissä on puutteellisuuksia. Rajoittamistilanteet eivät ole aina turvallisia tai niissä käytetään tarpeetonta väkivaltaa. Vaikka tahdonvastainen hoito on tiukasti laissa määriteltyä, on väärinkäyttöä huo-mattavissa. Asiasanat: nuorisopsykiatria, pakkokeinot, kokemukset, kirjallisuuskatsaukset

ABSTRACT

Lehto, Emmi. Literature review of containment measures in the inpatient psychiatric treatment of adolescents. 26 p. Language: Finnish. Helsinki Spring 2015. Diaconia University of Applied Sciences. Degree Programme in Nursing, Option in Nursing. Degree: Nurse.

The purpose of this thesis was to gather and publish information about containment measures the inpatient psychiatric treatment of adolescents. The aim was to collect reliable information that health professionals can use in adolescent psychiatric ward.

The thesis method was a descriptive literature review. The data was limited to the years 2004-2014 and was collected from the following databases: Medic, Melinda, CINAHL and PubMed. Health terms were sought in Fin-MeSh. Data were found with Finnish and English search words. Medic was gotten to results with following words: pakott*, rajoittam*, adolescent. Melinda gives results with following search words: mental disorder and adolescent. CINAHL were used to following search words: adolescent, psychiatry and restraint, physical. PubMed did not produce results which fill the inclusion criteria. The inclusion criteria were that the material dealt with inpatient psy-chiatric treatment of adolescents and containment measures. The exclusion criteria were studies which are not available for free, studies which were writ-ten in other languages than Finnish or English and studies which applies children or adults psychiatry.

The results of this descriptive literature review showed that nurses and patients have different views about using containment measures. Results accentuated about mechanical restraint. The literature review produced also information about other containment measures. In the situation of inclusion were nurses used of excessive force. Containment measures are not always safe, though involuntary treatment is defined by the law.