Sairaanhoitajien tyräleikkausosaamisen kehittäminen kirurgisella vastaanotolla

Abstract

Tämä opinnäytetyö on toiminnallinen kehittämistyö, jonka tarkoituksena on vahvistaa sairaanhoitajien osaamista toimia tyräleikkauksissa polikliinisen kirurgian (POKI) toimintamallissa HUSin kirurgisella vastaanotolla. Kehittämistyö vastaa käytännön tarpeeseen, sillä tyräleikkaukset ovat aiemmin toteutuneet vain leikkausosastolla, eikä vastaanoton hoitohenkilökunnalla ollut kokemusta kyseisistä toimenpiteistä. Tavoitteena on tehostaa tyräpotilaan hoitoprosessia, nopeuttaa hoitoon pääsyä ja vähentää kustannuksia.

Kehittämismenetelmänä käytettiin käytännönläheistä ja osallistavaa työotetta, jota ohjasivat toimintatutkimuksellinen ja hermeneuttinen lähestymistapa. Työ ei sisällä osallistujilta kerättyä tutkimusaineistoa, vaan aineisto koostui 31 dokumentista –muistioista, ohjeista, työpajasuunnitelmista ja itsearviointilomakkeista – joita tarkasteltiin systemaattisesti ja kriittisesti kehittämisen näkökulmasta. Aineisto analysoitiin laadullisen sisällönanalyysin menetelmällä, ja sen pohjalta muodostui viisi pääteemaa: käytännön osaaminen, toimintamallien kehittäminen, perehdytys ja koulutus, yhteistyö ja viestintä sekä potilasturvallisuus ja hoitopolun hallinta.

Kehittämistyön keskeinen toimenpide oli kolmen työpajan suunnittelu ja toteutus. Työpajoissa harjoiteltiin muun muassa aseptista työskentelyä, instrumentointia, anestesiahoitoa ja potilasohjausta. Työpajat yhdistivät teoreettisen tiedon, käytännön harjoittelun ja reflektiivisen oppimisen. Lisäksi kehitettiin perehdytysmateriaaleja, tarkistuslistoja ja itsearviointivälineitä, jotka tukevat osaamisen siirtymistä ja jatkuvaa oppimista.

Kehittämistyön tulokset viittaavat siihen, että työpajatyöskentely voi olla vaikuttava ja käytännönläheinen menetelmä sairaanhoitajien osaamisen vahvistamiseen tyräleikkausten yhteydessä. Työpajat näyttivät tukevan hoitajien teknisen ja kliinisen osaamisen kehittymistä, lisäsivät itsevarmuutta ja edistivät moniammatillista yhteistyötä. Kehittämistyön yhteydessä syntyi selkeä perehdytysmalli, jota voidaan soveltaa myös muissa yksiköissä. Työ voi osaltaan tukea potilasturvallisuutta, hoidon sujuvuutta ja osaamisen johtamista perioperatiivisessa hoitotyössä.

Avainsanat: sairaanhoitajan osaamisen kehittyminen, työpajatyöskentely, hoitotyö tyräleikkauksissa