Iäkkäiden Astman Hoito : Opas kotihoidon henkilökunnalle.

Abstract

Tämä opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena kehittämistyönä yhteistyössä Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueen Matinkylän ja Olarin kotihoidon kanssa. Työn tavoitteena oli vahvistaa kotihoidon henkilöstön osaamista iäkkäiden astmapotilaiden hoidossa sekä tukea näyttöön perustuvaa ja potilasturvallista lääkehoidon ohjausta kotihoidossa. Opinnäytetyön tarkoituksena oli kehittää käytännönläheinen ja yhtenäinen ohjausmateriaali iäkkäiden astmapotilaiden lääkehoidon ja omahoidon tukemiseksi kotihoidossa. Toimeksiantajan näkökulma ja toimintaympäristö huomioitiin oppaan sisällön suunnittelussa siten, että materiaali soveltuu käytännön hoitotyöhön.

Opinnäytetyön tietoperusta koottiin ajankohtaisista kotimaisista ja kansainvälisistä lähteistä, kuten Käypä hoito -suosituksesta (2022), Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen julkaisuista (2022) sekä Global Initiative for Asthma raportista (2024). Tietoperustassa tarkasteltiin astman hoitoa iäkkäillä erityisesti lääkehoidon, oikean inhalaatiotekniikan, yksilöllisen potilasohjauksen sekä omaisten tukemisen näkökulmista. Keskeisiksi haasteiksi tunnistettiin virheellinen inhalaattorin käyttö, monilääkitys, astmaoireiden sekoittuminen muihin sairauksiin sekä iäkkäiden toimintakyvyn ja muistitoimintojen heikentyminen.

Opinnäytetyön toiminnallinen osuus koostui PowerPoint-muotoisesta koulutusmateriaalista sekä kotihoidon henkilöstölle toteutetusta ohjaustilaisuudesta. Ohjauksen jälkeen henkilökunnalta kerättiin kirjallinen palaute, jonka perusteella materiaalia arvioitiin. Tulokset osoittivat, että kotihoidon henkilöstön astmaosaamista on tarpeen vahvistaa ja että yhtenäinen, käytännönläheinen ja näyttöön perustuva ohjausmateriaali tukee iäkkäiden astmapotilaiden lääkehoidon ohjausta, hoidon laatua ja potilasturvallisuutta.

This thesis was conducted as a functional development project in collaboration with the home care services in Matinkylä and Olari, part of the Wellbeing Services County of Western Uusimaa. The aim of the thesis was to strengthen the competence of the home care nurses in the care of older adults with asthma and to support evidence-based and safe medication guidance in home care. The purpose of the thesis was to develop a practical and consistent educational material to support medication management and self-care among older adults with asthma in home care. The perspective of the commissioning organization and the working environment were taken into account in the planning of the material so that it would be suitable for practical nursing work. The theoretical framework of the thesis was compiled from current national and international sources, such as the Finnish Current Care Guideline (Käypä hoito, 2022), publications of the Finnish Institute for Health and Welfare (THL, 2022), and the Global Initiative for Asthma report (GINA, 2024). The framework examined asthma care in older adults particularly from the perspectives of pharmacological treatment, correct inhalation technique, individualized patient education, and support for family members. Key challenges identified included incorrect inhaler use, polypharmacy, overlapping symptoms with other diseases, and age-related decline in functional ability and memory. Based on evidence from domestic and international sources, a PowerPoint guide was compiled. The guide was presented in PowerPoint format because it is easy to modify and allows the content to be displayed visually to others, for example by projecting it onto a screen or television.

Written feedback was collected from the staff after the session and used to evaluate the material. The results indicated that the developed educational material by the thesis project resulted in being structured, practical and evidence based material that supports medication guidance, improve quality of care, and knowledge of the home care staff.