Potilaan hengellisyyden huomioiminen hoitotyössä

Abstract

Ihminen nähdään fyysisenä, psyykkisenä ja sosiaalisena kokonaisuutena. Ihmisyyteen olennaisena osana kuuluu myös henkinen ja hengellinen ulottuvuus. Tämän työn keskeisenä fokuksena oli ihmisen kokonaisvaltainen hoito, johon tulisi sisällyttää luonnollisena osana myös hengellisen terveyden huomioiminen. Kysymys on ihmisen inhimillisten tarpeiden ja henkilökohtaisten kokemusten ainutlaatuisuuden huomioimisesta hoitotyössä. Työn tarkoituksena oli selvittää, mikä merkitys hengellisyydellä on potilastyössä.

Vaikka aihealue on tärkeä, on se tutkimuskohteena jäänyt vähäiselle huomiolle erityisesti Suomessa. Hengellisyys terveydenhuollossa ja sitä käsittelevää kirjallisuutta on saatavilla pääosin englannin- ja saksankielisenä. Tutkimuksen tiedonhakuun käytettiin elektronisia tietokantoja, kuten PubMed, Medic ja Linda. Työn alussa käsiteltiin hoitotyön keskeiset elementit pääpaino terveyskäsitteen haastavassa määrittelyssä. Toisessa osiossa keskityttiin hoitotyön eettiseen osaamiseen hoitajan ja potilaan välisessä kohtaamisessa. Työ eteni hengellisen terveysfaktorin tarkastelemiseen, missä maailmankatsomus, hengellisyys ja uskonnollisuus ovat olennaisia osia ihmisyyttä. Lopuksi todettiin hengellisyyden merkityksellisyys potilaan voimavarana, koska ihmisen hengellinen ulottuvuus vaikuttaa terveyteen, elämänlaatuun ja asenteeseen kokea elämän mielekkyys myös sairauden aikana.

Työn tuloksena syntyi opas käytettäväksi apuvälineenä terveydenhuollon oppilaitoksissa ja työyhteisöissä. Opas perustuu pääasiallisesti Karvisen tutkimuksiin hengellisyydestä hoitotyössä, minkä pohjalta Avaus-malli on luotu. Malli sisältää kysymyksiä, jotka käsittelevät ihmisen arvoja ja vakaumusta, voimavaroja, arviota henkisistä ja hengellisistä tarpeista, ulkopuolisesta tuesta ja spiritualiteettia tukevan hoitotyön toimenpiteistä. Oppaan avulla hoitohenkilökunnalla on mahdollisuus kartoittaa potilaan hengelliset tarpeet ja toteuttaa niitä käytännön hoitotyössä. Samalla potilaalle avautuu tilaisuus käsitellä henkisiä ja hengellisiä kysymyksiä hoitokontaktin aikana. Avaus-mallin kautta saatu tieto potilaan hengellisistä terveystarpeista voidaan liittää osaksi hoitosuunnitelmaa. Näin on mahdollista toteuttaa kokonaisvaltaista hoitotyötä, jossa potilas kohdataan yksilönä hänen oman elämänsä näkökulmasta. Vaikka opas pohjautuu suomalaiseen hoitokulttuuriin kehiteltyyn malliin, soveltuu se vapaamuotoisena kliinisen työn välineenä kaikille potilaille maailmankatsomuksesta ja kulttuuritaustasta riippumatta.

The human being is physical, psychological and social wholeness. The mental and spiritual dimensions are essential parts of mankind, too. The purpose of this study will focus on the wholeness of care and healing, which should be included and naturally taken notice of the spiritual health as well. The basic question is how to understand and approach individual experiences in daily nursing practice. The goal of this study is to explore the role of individual patient`s spiritual needs in health care.

Allthough international studies clearly indicate, that this area is of great importance to health care, it is a subject to scholastic neglect in finnish health care research. This is why literature is mostly available in English and in German languages. Research electronic data was based on PubMed, Medic and Linda. The basic elements of nursing care focusing on the challenging definition of the health were studied at the very beginning of the work. The second part is set on ethics of health care, and as well as within the confrontation between patient and nurse. Following part consideres deeper spirituality by examining the worldview, spirituality and religiousness as a relevant part of humanity. The final result takes a view on the significance of spirituality for patients as a resource, because of the influence of spirituality to health, to the quality of life and to the individual`s general attitude to experience the meaning of life during the health care process, too.

As the final product of the study is concepted a guide to use as a tool in nursing schools and at daily work community. The guide is based on the studies of Dr Karvinen about the spirituality in health care, on that based the Avaus-model. The model is consisting the questions about the values and beliefs, resources, evaluation about mental and spiritual needs, outside support and support of spirituality in the everyday health care. With the help of the guide it is easier for the nursing staff to figure out and put into practice the spiritual needs of patients. At the same time there is an opportunity for patients to handle with mental and spiritual questions during the sickness and the time at the hospital. This way it is possible to collect valuable knowledge about the spirituality of patients, which can be enclosed and to benefit the plan of the care process. This way is possible to practice the wholeness of health care, so that each patient could be individually confrontated. Allthough guide is developed and found in finnish nursing culture, it is still suitable as a clinical tool for every patient regardless their world view and the background of culture.