KOTIUTUSTILANTEEN TIEDONKULKU KOTIKUNTOON YKSIKÖN- JA KOTKAN KOTIHOIDON SAIRAANHOITAJIEN VÄLILLÄ

Abstract

Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli tutkia KotiKuntoon yksikön ja kotkan kaupungin kotihoidon sairaanhoitajien välistä yhteistyötä ja tiedonkulkua kolmen eri osa-alueen kautta. Osa-alueet ovat: sähköinen kirjaaminen, kuntoutujan toimintakyvyn arviointi, sekä lääkehoito ja sen jatkuvuus.

Opinnäytetyön tutkimusmenetelmäksi valittiin kvantitatiivinen tutkimusmenetelmä. Kyselylomake laadittiin aikaisemmin tehtyjen tutkimusten perusteella. Kysely toteutettiin sähköisenä kyselynä käyttäen apuna Webropol sovellusta. Kysely lähetettiin 24:lle kotihoidon sairaanhoitajalle sähköpostitse saatekirjeen kanssa. Saatekirjeessä oli linkki kyselyyn. 17 vastaajaa oli avannut kyselyn, mutta vain 7 oli suorittanut kyselyn hyväksyttävästi alusta loppuun. Vastausprosentti oli 29%.

Tutkimustulosten mukaan puhelimitse saatua tietoa kotiutumisesta pidettiin edelleen tärkeänä. Hoitotyön yhteenveto oli kaikille vastaajille tuttu ja se oli pääsääntöisesti aina tehty kuntoutujan kotiutuessa. Suurin osa vastaajista oli sitä mieltä, että hoitotyön yhteenvedosta kävi ilmi kuntoutujan sen hetkinen toimintakyky ja jatkohoito-ohjeet. Puhelimitse tiedotettiin vastaajien mielestä paremmin kuntoutujan fyysisestä toimintakyvystä, kuin psyykkisestä- tai sosiaalisesta. Yhteisen potilastietojärjestelmän ei katsottu täysin poissulkevan mahdollisia virheitä lääkehoidossa. Yhteistyötä KotiKuntoon yksikön sairaanhoitajien kanssa kaivattiin lisää. Kaikki vastaajat olivat sitä mieltä, että yhtenäistä kotiuttamisen mallia tulisi kehittää.

Opinnäytetyön pohjalta heräsi seuraavia kehittämisehdotuksia: KotiKuntoon yksikön sairaanhoitajien tulisi kiinnittää enemmän huomiota tiedottamiseen kuntoutujan sosiaalisesta - ja psyykkisestä toimintakyvystä. Yhteistyötä KotiKuntoon yksikön ja kotihoidon välillä tulisi lisätä. Yhteinen kotiuttamisen malli tulisi luoda.

The purpose of this research was to investigate the three sections of co-operation and communication between KotiKuntoon-unit and the home care nurses of City of Kotka. Sections are electronic documentation, estimating the level of function, patients' medication and the continuation fo medication.

Quantitative research method was selected as the method for this thesis. Questionnaire was made from the basisi of a prior tesis. A Questionnaire was made electronically using Webropol application. The questionnaire was sent to 24 nurses working in home care via e-mail. The cover letter which was included in the mail included the lint to the questionnaire. 17 nurses opened the questionnaire, but only 7 of them completed the whole questionnaire completely with satisfaction. They responce percentage was 19%.

According to the research results, information received via telephone was still considered very important. The summary of nursing was familiar to all respondents and the summary was always made when the patient was sent home. The majority of respendents agreed that the summary of nursing included information about patients' current level of function and the instructions for follow-up care. According to the respondents, the information regarding the physical level of function, as well as mental and social levels was given better over the telephone. Mistakes made in medication could not be prevented fully by having a common patient information system. More co-operation between KotiKuntoon unit and nurses was desired. All of the respondents considered the model of patients' discharging should be developed.

This thesis lead to following possibilities of development: The nurses in KotiKuntoon-unit should pay more attention to handing out information regarding patients' social and mental level of funtion. Co-operation between KotiKuntoon-unit and home care nurses should be increased. A Common model of patient discharging should be created.