Nursing management of paediatric obesity : literature review

Abstract

Paediatric obesity is increasingly rising worldwide, affecting children of all ages. It can cause several health, psychological and social problems including the cardiovascular system, pulmonary system and gastrointestinal system as well as orthopaedic. Managing obesity in children can be a greater challenge not only to parents and guardians but also to nurses. Nurses play vital roles in the management of childhood obesity starting from the time the child is born or even when the mother is pregnant. This literature review was thus conducted to provide knowledge and information on how nurses can manage paediatric obesity hence prevent its health related risks and complications in children. The thesis discusses nursing interventions in paediatric obesity in addition to the roles of nurses in the management of childhood obesity. The aim of this thesis, was, nonetheless, to provide paediatric nurses with information on how they can manage obesity in children. The data collection of this thesis was systematically researched from Cochrane, Medscape, Google scholar and Pubmed among others. Other nursing and healthcare journals were also searched and read. Related books were read from the libraries. Some literature were purchased. This thesis was analyzed using an inductive content analysis approach- where raw data were grouped into similar themes and useful information were extracted from the raw data in order to help answer the research questions. The findings of this thesis demonstrated that preventing childhood obesity is the best, safe and recommended way of managing it. Even though some medical treatment options (e.g. medications and bariatric surgery) are available for extremely obese teens, nurses should work together with parents and aim at its prevention without waiting until its onset. The best way to prevent childhood obesity is through healthy eating and reducing sedentary lifestyles in children. Nurses can promote these through multifactorial nursing interventions (i.e. behavioural, dietary and physical interventions) in children and their families. The findings of this thesis are neither presented nor reported for further arguments, discussions or analysis since the thesis is a descriptive literature review. Nevertheless, this thesis recommends that in cases where children are already obese or are at a risk of being obese and their parents or guardians are showing no efforts nor interest in helping them, the nurses should take the responsibility of helping the child. In addition, the thesis suggests that further studies should be done on the best ways in which nurses can take responsibilities of helping obese children from such families. This thesis can be used mainly by nurses in any clinical setting that deals with children between the age of zero and eighteen, in childrens’ healthcare centres, in pre and post-natal clinics, by any nurse addressing families on healthy living styles and by educational programs addressing childhood obesity.

Pediatrinen lihavuus on lisääntymässä yhä enemmän mailmanlaajuisesti vaikuttaen kaiken ikäisiin lapsiin. Se voi aiheuttaa monia terveydellisiä, psykologisia ja sosiaalisia ongelmia sen lisäksi, että se vaikuttaa moniin kehon toimintoihin kuten sydämen ja verisuonien toimintaan, keuhkoihin, ruoansulatukseen sekä lisäksi luihin ja niveliin. Lasten lihavuuden torjunta ja hallinta voi olla suuri haaste vanhemmille, mutta myös sairaanhoitajille. Sairaanhoitajat ovat tärkeässä roolissa lasten lihavuuden hoidossa ja ennaltaehkäisyssä äidin raskausajasta alkaen. Tämän kirjallisen tutkielman tarkoitus on tuoda esiin informaatiota siitä, kuinka sairaanhoitajat voivat toimia pediatrisen lihavuuden saralla. Tutkielma käsittelee sekä sairaanhoidon väliintuloa pediatrisen lihavuuden yhteydessä että hoitajien roolia lapsuusiän lihavuuden hallinnassa. Tämän tutkielman päämääränä on tarjota pediatrisille sairaanhoitajille tietoa siitä, kuinka toimia lasten lihavuuden suhteen. Tämän tutkielman tiedot ovat työstetty seuraavista lähteistä: Cochrane, Medscape, Google scholar ja Pubmed. Tietoja löytyi myös muista sairaan- ja terveydenhoidon artikkeleista. Aiheeseen liittyviä kirjoja on myös käytetty lähteinä tietojen etsimiseen. Tutkielman tiedot on analysoitu käyttäen induktiivista analyysiä, jossa käsittelemätön aineisto on kerätty ryhmiin teemojen mukaan ja tarpeelliset osat informaatiosta käytetty tutkielman kysymyksiin vastaamiseen. Saadut tiedot osoittivat, että turvallisin, suositelluin ja paras tapa hallita lapsuusiän lihavuutta on sen ennaltaehkäisy. Vaikka erityisen ylipainoisille teineille on tarjolla joitakin lääketieteellisiä vaihtoehtoja (esim. lääkehoito ja leikkaus), tulisi sairaanhoitajien tehdä yhteystyötä vanhempien kanssa, jotta ylipainolta vältyttäisiin eikä jäätäisi odottamaan, että siitä on tullut ongelma. Paras keino estää lapsuusiän ylipaino on terveellinen ruokavalio sekä passiivisen elämäntyylin välttäminen. Sairaanhoitajat voivat ajaa tätä asiaa informoimalla lapsia ja perheitä näistä tärkeistä asioista. Tämä tutkielma on kirjallisuuskatsaus ja sen tiedot perustuvat aiempiin tutkimuksiin, jotka on tässä tutkielmassa esitetty sellaisinaan eikä tarkoitus ole tuoda esiin uusia argumentteja tai analyysejä. Kuitenkin, tutkielma suosittelee, että niissä tapauksissa, joissa lapset ovat jo ylipainoisia tai riskinä on ylipainoiseksi tuleminen eivätkä vanhemmat näytä tekevän asialle mitään, sairaanhoitajien tulisi ottaa vastuu lapsen auttamisesta. Lisäksi tutkielmassa ehdotetaan, että tulisi tehdä lisätutkimuksia siitä mitkä ovat parhaat keinot, joiden avulla sairaanhoitajat voivat ottaa vastuuta lihavien lapsien auttamisesta niissä perheissä, joissa vanhemmat eivät ota vastuuta asiasta. Tutkielmaa voivat pääasiassa käyttää sairaanhoitajat missä tahansa terveydenhoidon ympäristössä, jossa ollaan tekemisissä 0 - 18-vuotiaiden lasten kanssa, lasten terveyskeskuksissa, neuvoloissa, synnytysklinikoilla, sekä sairaanhoitajat, jotka tekevät opetuksellisia esityksiä lasten lihavuudesta tai ohjaavat perheitä terveellisiin elintapoihin.