”Ne on fyysisesti läsnä mut ei psyykkisesti” ― hoitotyöntekijöiden näkemyksiä poikien syömishäiriöistä

Abstract

Opinnäytetyömme tarkoituksena oli tuottaa tietoa siitä, millaisia syömishäiriöitä sekä oireilun muotoja pojilla ilmenee sekä minkälaisia suojaavia- ja riskitekijöitä oireiluun liittyy. Tavoitteena oli tuoda esille hoitotyön ammattilaisten näkemyksiä sekä kokemuksia poikien häiriintyneestä syömiskäyttäytymisestä sekä syömishäiriöistä. Aihetta oli tutkittu ennestään vähän, joten tavoitteena oli luoda aiheesta uutta tietoa.

Tutkimus toteutettiin kvalitatiivisena eli laadullisena tutkimuksena. Aineistonkeruumenetelmänä käytettiin teemahaastattelua. Haastattelimme 6 terveydenhoitajaa Porvoon alueelta sekä 3 hoitajaa Malmin syömishäiriökeskukselta. Terveydenhoitajien haastattelut pidimme yksilöhaastatteluna ja Malmin hoitajien haastattelu puolestaan toteutettiin ryhmähaastatteluna. Haastattelujen tueksi teimme teemahaastattelurungon, jonka lähetimme etukäteen jokaiselle haastateltavalle. Haastattelujen yhteydessä teimme muistiinpanoja, joiden lisäksi jokainen haastattelu tallennettiin nauhurille. Litteroitua tekstiä syntyi yhteensä 47 sivua. Aineisto analysoitiin sisällönanalyysin avulla.

Tutkimustuloksista ilmeni, että myös pojilla esiintyy häiriintynyttä syömiskäyttäytymistä, mutta sitä harvoin diagnosoidaan syömishäiriöksi. Häiriöt poikien kohdalla olivat hyvin monimuotoisia ja oireilut liittyivät ortoreksiaan, anoreksiaan, lihasten ihannointiin sekä sairaalloiseen ylipainoon. Lisäksi pojilla esiintyy myös bulimiaoireilua. Haastatteluissa kävi ilmi, että syömishäiriön aiheuttamat suurimmat näkyvät muutokset nuoressa ovat merkittävä yli- tai alipaino, selvät muutokset ihossa sekä kehonkieli. Haastatteluissa nousi esille keinoja, joilla poikien syömishäiriöitä voitaisiin mahdollisesti välttää. Keinoja oli hyväksyminen, terveydenhoitajien merkityksellisyys sekä varhainen tunnistaminen. Merkittävin nuoresta itsestään lähtöisin oleva suojaava tekijä olisi, että nuori itse hyväksyisi itsensä. Perhe on nuoren tärkein sosiaalinen kontakti ja näin ollen perheellä ja sen sisäisellä vuorovaikutuksella voi olla vaikutusta syömishäiriöiden syntymiseen, mutta sitä ei kuitenkaan voida suoraan laittaa syyksi. Syömishäiriöiden syntyminen on aina yksilöllistä, vaikka siihen liittyisikin erilaisia suojaavia- sekä riskitekijöitä.

The purpose of our thesis was to gain information about what kind of eating disorders, as well as forms of symptoms in boys occurs and what kind of protective and risk factors are associated with the symptoms. The aim was to bring out the views and experiences of nursing professionals of the disordered eating behavior of boys, as well as eating disorders. There is only a limited amount of research about the topic, so the aim was also to create new knowledge on the subject.

The study was conducted as a qualitative study. We collected the material using a theme in-terview. We interviewed six public health nurses in the Porvoo area, as well as three nurses at the Center for Eating Disorders in Malmi. Public health nurses´ interviews we held individually interviews and the interviews of the nurses of Malmi, in turn, were conducted as a group interview. To support the interviews we made a framework of thematic ideas, which we sent prior to each interviewee. In connection with the interviews we made notes, in addition to which each interview was recorded with on a tape recorder. The transcribed text was a total of 47 pages. The material was analyzed using content analysis.

The results showed that disturbing eating behavior was also found in boys, but it is rarely di-agnosed as an eating disorder. The disorders among boys were very diverse, and the symptoms were related to orthorexia, anorexia, muscle idealization and morbid obesity. In addition, bulimic symptoms were also found among boys. The interviews revealed that the most visible changes caused by eating disorders in the young are a significant over- or underweight, clear changes in the skin and body language. In the interviews there came up different ways that could possibly help in avoiding the eating disorders among boys. The means were acceptance, the importance of public health nurses and early recognition. The most significant protective factor, which comes from young themselves, would be that the young person would accept himself. The family is the most social contact for a young person and therefore the family and its internal interaction can have an impact on the emergence of eating disorders, but it can´t be clearly the case. The emergence of eating disorders is always individual, even if it would include different sorts of protective and as risk factors.