Perhe-ja verkostotyön kehittäminen PKSSK:n aikuispsykiatrian osastoilla 52 ja 54 Paiholan sairaalassa

Abstract

Perhe- ja verkostotyö ja niiden merkitys on potilaan hoidossa ensisijaisen tärkeää. On tärkeää, että perhe- ja verkostopalavereissa myös potilas, ja hänen läheisensä tulevat kuulluiksi ja heidän mielipiteellään on merkitystä.

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli vertailla perhe- ja verkostotyön tilaa kahdella suljetulla psykiatrisella osastolla PKSSK:ssa. Työssä analysoitiin vuosina 2011 - 2013 (vastaajia oli 231) ja 2014 - 2015 (vastaajia oli 65) toteutettu samansisältöinen arviointikysely. Kyselyyn osallistuivat perhe- ja verkostopalavereihin osallistuneet hoitohenkilöstö, omaiset, potilaat ja avohoidon työntekijät.

Opinnäytetyö toteutettiin toimintatutkimuksellisen lähestymistavan mukaan. Alkukartoituksena selvitettiin hoitajien näkemyksiä perhe- ja verkostotyön toteuttamisesta osastolla ja heiltä pyydettiin kehittämisehdotuksia. Osastojen yhteisessä kehittämisiltapäivässä tavoitteena oli hoitohenkilöstön olemassa olevan osaamisen kehittäminen ja arviointikyselyn vastausten tarkastelua. Kehittämistehtävänä oli toteuttaa moniammatillinen kehittämisprosessi, jonka tuotoksena oli perhe- ja verkostotyön toimintaohje.

Vastausten perusteella hoitajat kokivat perhe- ja verkostotyön merkitykselliseksi ja olivat motivoituneita sitä toteuttamaan. Valmiudet perhe- ja verkostotyöhön nähtiin jokseenkin puutteellisena, ja yhteydenpito potilaan läheisiin ja verkostoon riippui hoitajan aktiivisuudesta ja innostuksesta. Vastausten perusteella tarvitaan edelleen koulutusta kohdata perhettä ja verkostoa. Perhe- ja verkostotyön tila on kehittynyt kahden toteutetun kyselyn välisenä aikana, etenkin dialogisuus, tasa-arvoisuus ja kuulluksi tuleminen ovat kehittyneet.

Family and network work methods are very important in the psychiatric care of a patient. It is im-portant that patient and his/her network will be heard and their opinions have a meaning in the treatment. This thesis sorted out family and network work method in two closed departments in Hospital District of North Karelia. The thesis analysed inquiries which were done in years 2011 - 2013 (231 respond-ents) and year 2014 – 2015 (65 respondents). Respondents in the inquiries were nurses, medical staff, relatives, patients and outpatient clinic workers who participated family and network meetings. Inquiries were made again to find out how are the family and network therapy methods used in psychiatry wards at the moment. Thesis was implemented by the action research. At first was sorted out nurse´s opinions about family and network work implement in ward and they were asked for development ideas. Hospital wards had common development meeting. Target of the meeting was to develop work methods together and to analyse which already has develop in family and network work methods in the wards. Part of the thesis implements multi professional development process, which created instruction for the family and network meetings. Based on the answers nurses felt that family and network work methods were relevant and they were motivated to implement it. Family and network method skills were inadequate and communication with the patient’s family members and the network depended on activity and enthusiasm of the nurse. Based on the answers there is still need for education of family and network work methods. There is some improvement in family and network work methods between two inquiries; especially dialog communication, equality and being heard has improved.As a part of the thesis a multi professional development process was implemented. It created instructions for the family and network meetings.