Neurokirurgisen potilaan nestehoidon suositeltavat hoitokäytänteet
Artin, Kamilla (2016)
Artin, Kamilla
Laurea-ammattikorkeakoulu
2016
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201603233524
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201603233524
Tiivistelmä
Opinnäytetyö oli osa Laurea-ammattikorkeakoulun Tikkurilan yksikön ja Helsingin ja Uudenmaan Sairaanhoitopiirin (HUS),
HYKS-sairaanhoitoalueen operatiivisen tulosyksikön hoitotyön laadunkehittämishanketta. Opinnäytetyön lähtökohtana oli Töölön sairaalan Neurokirurgian klinikan kliinisen hoitotyön kehittämistarve. Opinnäytetyön tarkoituksena oli laatia yhtenäiset hoitokäytänteet aikuisen neurokirurgisen potilaan nestehoidosta Töölön sairaalan neurokirurgiselle tehovalvonta- ja (TVO) ja vuodeosastolle 6 ja 7. Suositeltavien hoitokäytänteiden tavoitteena oli kehittää ja ylläpitää hoitohenkilökunnan tietämystä neurokirurgisen potilaan nestehoidosta sekä avustaa uusien työntekijöiden ja opiskelijoiden perehtymistä.
Neurokirurgia on erikoisala, jossa kirurgiset toimenpiteet kohdistuvat aivoihin ja selkäytimeen. Neurokirurgiselle potilaalle on ominaista, että aivoverenvuodon tai muun traumaattisen aivotapahtuman seurauksena kallonsisäinen paine (ICP) kasvaa. Nestehoidon avulla voidaan edesauttaa kallonsisäisen paineen alentumista. Potilaan riittävä aivoverenkierto ja veren normaali tilavuus voidaan turvata oikeanlaisella nestehoidolla.
Suositeltavat hoitokäytänteet neurokirurgisen potilaan nestehoidosta laadittiin näyttöön perustuvan tiedon pohjalta. Se koostuu hyväksi havaitusta toiminnasta, tieteellisestä tutkimusnäytöstä sekä kokemukseen perustuvasta näytöstä. Suositeltavat hoitokäytänteet koostuvat neurokirurgisen potilaan pre- ja postoperatiivisen nestehoidon toteuttamisesta, tarkkailusta, arvioinnista, mahdollisten hoitokomplikaatioiden seurannasta ja ennaltaehkäisystä. Yhteensä laadittiin 20 hoitokäytännettä. Opinnäytetyön työstäminen alkoi tammikuussa 2015 ja päättyi maaliskuussa 2016. Opinnäytetyö toteutui yhteistyössä ohjaavan opettajan, hoitotyön kliinisen asiantuntijan sekä Töölön sairaalan Neurokirurgian klinikan asiantuntijoiden kanssa. Opinnäytetyön työstäminen vahvisti ammatillista osaamista ja asiantuntijuuden kehittymistä. Suositeltavia hoitokäytänteitä voidaan jatkossa päivittää.
HYKS-sairaanhoitoalueen operatiivisen tulosyksikön hoitotyön laadunkehittämishanketta. Opinnäytetyön lähtökohtana oli Töölön sairaalan Neurokirurgian klinikan kliinisen hoitotyön kehittämistarve. Opinnäytetyön tarkoituksena oli laatia yhtenäiset hoitokäytänteet aikuisen neurokirurgisen potilaan nestehoidosta Töölön sairaalan neurokirurgiselle tehovalvonta- ja (TVO) ja vuodeosastolle 6 ja 7. Suositeltavien hoitokäytänteiden tavoitteena oli kehittää ja ylläpitää hoitohenkilökunnan tietämystä neurokirurgisen potilaan nestehoidosta sekä avustaa uusien työntekijöiden ja opiskelijoiden perehtymistä.
Neurokirurgia on erikoisala, jossa kirurgiset toimenpiteet kohdistuvat aivoihin ja selkäytimeen. Neurokirurgiselle potilaalle on ominaista, että aivoverenvuodon tai muun traumaattisen aivotapahtuman seurauksena kallonsisäinen paine (ICP) kasvaa. Nestehoidon avulla voidaan edesauttaa kallonsisäisen paineen alentumista. Potilaan riittävä aivoverenkierto ja veren normaali tilavuus voidaan turvata oikeanlaisella nestehoidolla.
Suositeltavat hoitokäytänteet neurokirurgisen potilaan nestehoidosta laadittiin näyttöön perustuvan tiedon pohjalta. Se koostuu hyväksi havaitusta toiminnasta, tieteellisestä tutkimusnäytöstä sekä kokemukseen perustuvasta näytöstä. Suositeltavat hoitokäytänteet koostuvat neurokirurgisen potilaan pre- ja postoperatiivisen nestehoidon toteuttamisesta, tarkkailusta, arvioinnista, mahdollisten hoitokomplikaatioiden seurannasta ja ennaltaehkäisystä. Yhteensä laadittiin 20 hoitokäytännettä. Opinnäytetyön työstäminen alkoi tammikuussa 2015 ja päättyi maaliskuussa 2016. Opinnäytetyö toteutui yhteistyössä ohjaavan opettajan, hoitotyön kliinisen asiantuntijan sekä Töölön sairaalan Neurokirurgian klinikan asiantuntijoiden kanssa. Opinnäytetyön työstäminen vahvisti ammatillista osaamista ja asiantuntijuuden kehittymistä. Suositeltavia hoitokäytänteitä voidaan jatkossa päivittää.