Keinoja ahdistuksenhallintaan -ohjaajan opas

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa ohjaajan opas ja selvittää sen käytettävyyttä sairaanhoitajan työvälineenä ahdistuksenhallintaryhmissä ja yksilöohjauksessa. Opinnäytetyön tavoitteena oli yhdistää toimeksiantajan toiveesta nykyistä materiaalia uuteen tuotettuun materiaaliin sekä antaa työväline oppaan avulla ahdistuksenhallintaryhmien ohjaamiseen ja näin kehittää psykiatristen avokuntoutuspoliklinikoiden ahdistuksenhallintaryhmien ohjaamista.

Tämän opinnäytetyön teoreettinen viitekehys muodostui ahdistuksesta ja sen hallintakeinoista mielenterveyshoitotyössä. Lisäksi käsiteltiin ahdistuksenhallintaryhmää ja sen toimintaperiaatteita. Tutkimuksellinen osuus koostui laadullisesta tutkimuksesta, johon aineistoa kerättiin lomakehaastattelun avulla. Aineisto analysoitiin käyttämällä laadullista sisällönanalyysiä. Aineisto pelkistettiin, ryhmiteltiin ja luokiteltiin tutkimuskysymyksen avulla.

Tuotoksena syntyi ”Keinoja ahdistuksenhallintaan” -ohjaajan opas. Opas sisältää 10 hoitokerran paketin, joka etenee johdonmukaisesti eri teemojen avulla ahdistuksenhallinnan hoidossa. Oppaan teemat koostuivat ahdistuksesta, tunteista, tunnetaidoista sekä ahdistuksenhallintakeinoista. Ohjaaja voi käyttää joko valmiita ryhmäkertamalleja tai soveltaa malleja ja harjoitteita omaksi kokonaisuudeksi.

Valmista opasta testattiin aikuisilla mielenterveydenhäiriöitä sairastavilla potilailla Uudellamaalla sijaitsevilla psykiatrisilla avokuntoutuspoliklinikoilla. Ahdistuksenhallintaryhmät kokoontuivat lähes viikoittain. Oppaan käytettävyyttä arvioitiin kyselylomakkeen avulla. Palautteen mukaan ohjaajan opas vastasi tilaajan tarpeeseen. Valmis runko ja ryhmäkertakohtaiset suunnitelmat harjoituksineen olivat säästäneet ohjaajien aikaa ryhmien suunnittelussa ja toteutuksessa. Palautteen pohjalta nousi esille ohjaajan oppaan osittainen sisällön epäloogisuus, jota jatkossa voisi kehittää selkeämmäksi.

The purpose of this thesis was to create a counselor’s guidebook, and to explore its usefulness as a nurse’s tool in anxiety management groups and in individual guidance. The aim of the thesis was, as the client had wished, to combine current material with a new produced material as well as to give a tool to guide anxiety management groups by the means of this guidebook, and thus to develop the guidance of anxiety management groups in psychiatric open rehabilitation outpatient clinics.

The theoretical framework of this thesis consisted of anxiety and the means of its management in mental health care work. Furthermore, anger management group and its principles in operation were dealt with. The research section consisted of the qualitative study, for which material was gathered by means of a questionnaire. The material was analyzed by using qualitative content analysis. The material was reduced, grouped, and classified with the help of the study question.

As the result, a counselor’s guidebook “Tools for anxiety management” was completed. The guidebook includes a package of 10 treatment sessions, and it logically progresses by the means of different themes in the treatment of anxiety management. The themes of the guidebook consisted of anxiety, emotions, emotional skills and the means anxiety management. The counselor can use either completed group session models or apply models and practices as individually formed entities.

The completed guidebook was tested by adult patients with mental health care disorders in open rehabilitation outpatient clinics in Uusimaa region. The anxiety management groups gathered nearly every week. The usefulness of the guidebook was evaluated by means of a questionnaire. According to the feedback, the counselor’s guidebook met the client’s need. The completed outline and the group session plans with its practices had saved counselor’s time in planning and implementation of the groups. The feedback exhibited a partial illogicality of the content of the counselor’s guidebook, which in future could be clarified.