The Cultural Adaptation Project of Health Education Material for the Finnish Red Cross

Abstract

The goal of the project was to choose, translate, evaluate and culturally adapt health education material about noncommunicable diseases produced by the International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (IFRC) for the use of the Finnish Red Cross Healthpoints.

Participatory methods were used during the process, and the aim was to get feedback of the material from as many Healthpoint volunteers and clients as possible. Feedback was collected first by group work during a national Healthpoint seminar in April 2016. A feedback survey was developed for collecting feedback at individual Healthpoints. The answers were integrated, open answers classified according to theme, and surveys analyzed with SPSS program. Based on the feedback a suggestion list was compiled for making changes in the material. Suggestions were viewed and approved by the Adviser in Health Promotion at FRC.

The project resulted in useful and culturally appropriate health education material about non-communicable diseases for FRC Healthpoints. Recommendations to support health promotion activities were provided as well. The material can be utilized by other FRC activities, such as first aid training, and by different actors conducting health promotion outside FRC. Especially the Risk As-sessment Card is useful in many situations, particularly in individual discussions about health.

A health project plan model was used to structure the project (McKenzie, Neiger and Thackeray 2013), that can also be utilized by Healthpoints in future projects. A guide by the European Center for Disease Prevention and Control (ECDC) called “Translation is not enough - cultural adaptation for health communication materials” (2016) and Suitability Assessment of materials (SAM) -categories were used to aid in the construction of the evaluation. The changes made in the Risk assessment Card and recommendations for health promotion were based on the Health Belief Model and Trans-Theoretical Model.

The project produced information about the cultural adaptation process of international health education material for the future. The text requires a considerable amount of work before translation as well as after. For this reason it would be important to get the IFRC material in an easily editable document form. It is beneficial to reserve enough time for the process, and follow the ECDC guide as closely as possible.

The material is not ready yet, but requires ongoing evaluation, collection of feedback and corrections according to need. It would also be useful to add sections of other chronic diseases which present a challenge for Finnish national health.

Projektin tarkoituksena oli valikoida, käännättää ja arvioida sekä kulttuurisesti adaptoida Punaisen Ristin ja Punaisen Puolikuun Kansainvälisen Liiton (IFRC) tuottamaa terveyden edistämisen materiaalia tarttumattomista sairauksista Suomen Punaisen Ristin (SPR) terveyspisteiden käyttöön.

Projektissa käytettiin osallistavia menetelmiä, ja materiaalista kerättiin arvioita mahdollisimman monelta terveyspistevapaaehtoiselta ja heidän asiakkaaltaan. Palautetta kerättiin ensin Valtakunnallisilla terveyspistepäivillä huhtikuussa 2016 pienryhmätyöskentelyllä. Arviointia varten kehitettiin palautelomake, jolla kerättiin palautetta myös terveyspisteistä. Palautteet yhdistettiin, avoimet vastaukset ryhmiteltiin teemojen mukaisesti ja palautelomakkeen tulokset analysoitiin SPSS-ohjelmalla. Palautteiden pohjalta tehtiin ehdotus muutoksista materiaaliin. Muutosehdotukset käytiin läpi Suomen Punaisen Ristin terveydenhuollon asiantuntijan kanssa ja hyväksyttiin.

Projektin tuloksena kehitettiin käyttökelpoista ja kulttuurisesti sopivaa materiaalia tarttumattomien sairauksien ehkäisyyn SPR:n terveyspisteillä. Lisäksi esitettiin suosituksia terveyspisteiden terveyden edistämistyön toteuttamisen tueksi. Materiaalia voidaan hyödyntää myös muissa SPR:n toimintamuodoissa, kuten ensiapukoulutuksessa, ja se tulee olemaan järjestön ulkopuolisten tahojen käytössä. Erityisesti kyselylomake terveyssuunnitelmaosioineen on käyttökelpoinen monessa yhteydessä, varsinkin asiakastyössä.

Projektissa käytettiin Terveysprojektisuunnitelmamallia (McKenzie, Neiger ja Thackeray 2013), jota myös terveyspisteet voivat hyödyntää tulevissa projekteissaan. Projektin arvioinnin pohjana käytettiin European Center for Disease Prevention and Control (ECDC) tuottamaa opasta ”Translation is not enough – cultural adaptation for health communication materials” (2016) sekä Suitability Assessment of Materials (SAM) -arviointikriteereitä jäsentämään materiaalin arviointia. Teoriapohjana kyselylomakkeen muokkaukselle sekä suosituksille terveyden edistämisen tueksi käytettiin Terveysuskomusmallia (Health Belief Model) sekä Transteoreettista muutosvaihemallia (Trans-Theoretical Model).

Projekti tuotti tietoa kansainvälisen terveyden edistämisen materiaalin kulttuurista adaptaatiota varten. Materiaalit vaativat paljon työstämistä sekä ennen käännöstyötä että sen jälkeen. Tätä työtä varten olisi tärkeää saada IFRC:n materiaalit kansallisten Punaisen Ristin yhdistysten käyttöön helposti työstettävässä muodossa. Prosessille tulee varata riittävästi aikaa, sekä seurata mahdollisuuksien mukaan ECDC:n tekemää opasta.

Materiaali ei ole valmis, vaan vaatii jatkuvaa arviointia, palautteen keruuta ja korjausta. Materiaalipakettiin olisi hyvä myös liittää osio muista kroonisista sairauksista, jotka ovat haaste kansanterveydelle Suomessa.