POSTOPERATIIVISEN KIVUN ARVIOINTI. : Osastotunti Pohjois-Karjalan keskussairaalan gastrokirurgian vuodeosastolla 2G

Abstract

Tutkimusten mukaan postoperatiivisen kivun hoito on maailmanlaajuisesti edelleen puutteellista. Sairaanhoitajan suorittama säännöllinen kivun arviointi ohjaa kivun hoitoa. Kivun arvioinnissa käytettäviä menetelmiä ovat kipumittarit, potilasohjaus, kipukäyttäytymisen havainnointi sekä hoidon jatkuva seuranta ja kirjaaminen. Opinnäytetyössä käytetyissä tutkimuksissa on pyritty kartoittamaan sairaanhoitajien asenteita kipuun ja kivun hoitoon sekä postoperatiivisen kivun hoidon ja arvioinnin haasteita. Näitä haasteita ovat muun muassa työn kiireisyys, yhteisten käytäntöjen puute tai ristiriitaisuus sekä puutteet kivun ja kivun arvioinnin tiedoissa ja taidoissa. Opinnäytetyön tarkoituksena oli lisätä tietoutta kivun arvioinnin tärkeydestä kivun hoitotyössä. Opinnäytetyön tavoitteena oli kehittää sairaanhoitajien kivun arviointia. Tehtävänä oli tuottaa osastotunti postoperatiivisen kivun arvioinnista kirurgisella vuodeosastolla. Osastotunti herätti keskustelua, ja palautteen perusteella opitun tiedon kertaaminen ja uusi näkökulma koettiin hyödylliseksi. Palautteesta kävi myös ilmi, että kivun arvioinnissa on parannettavaa sekä yksilötason toiminnassa että yhteisissä käytännöissä. Näyttöön perustuvan tutkimuksen soveltamista työelämässä voisi tutkia tarkemmin.

Studies have shown that pain management is still insufficient globally. Pain management is guided by regular pain assessment performed by nurses. Methods used in pain assessment are pain scales, patient education, observation of pain behaviour and continuous assessment and documentation of care. The studies reviewed for this thesis aimed at understanding nurses’ attitudes towards pain and pain management and the challenges of managing and assessing postoperative pain. These challenges include lack of time, lacking or contradicting practices and policies and insufficient knowledge and skills in pain and pain management. The purpose of this thesis was to increase awareness of the importance of pain assessment in pain management. The aim of the thesis was to improve pain assessment in nursing care. The thesis assignment was to give a ward class in postoperative pain assessment at a surgical ward. The ward class inspired discussion, and based on the feedback it was regarded as useful to review the learned theoretical basis and have a new viewpoint to the matter. The feedback also revealed that improvements need to be made both in individual and common practices and policies. How to implement evidence-based practices in workplaces could be further studied.