Pysyhän Pystyssä -iäkkäiden kaatumisvaaran ja kaatumishuolestuneisuuden arviointi

Abstract

Tiivistelmä

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa kaatumisten ja kaatumishuolestuneisuuden yleisyyttä sekä niihin liittyviä vaaratekijöitä 80 ja 85 -vuotiailla kotkalaisilla ja pyhtääläisillä sekä luoda Pyhtään liikunta-, sosiaali-, ja terveyspalveluille oma toimintamalli iäkkäiden kaatumisvaaran arvioimiseksi ja kaatumisten ehkäisemiseksi. Tavoitteena on opinnäytetyössä luotavan toimintamallin avulla vähentää kotona asuvien ja suurentuneessa kaatumisvaarassa olevien iäkkäiden kaatumisia. Opinnäytetyö liittyy UKK-instituutin KaatumisSeula®-hankkeeseen. Tutkimus oli kaksivaiheinen. Ensimmäisessä vaiheessa haastateltiin 30 kotkalaista ja 24 pyhtääläistä 80 ja 85 -vuotiasta kotona asuvaa ikäihmistä. Haastattelussa käytettiin UKK-instituutin väestöotoskyselyyn kehitettyä strukturoitua haastattelulomaketta. Tutkimuksen toisessa vaiheessa haastatteluiden tuloksia pohdittiin Attendo Pyhtään asiantuntijaryhmän kanssa Tulevaisuusverstasmenetelmän avulla ja suunniteltiin omaa toimintamallia iäkkäiden kaatumisvaaran arvioimiseksi. Haastattelun aineisto analysoitiin IBM SPSS Statistics 22-ohjelmalla. Haastateltavista (N=54) noin puolet eli 52 % oli kaatunut viimeisen vuoden aikana yhden tai useamman kerran. Kaatuneista 86 % käytti jotakin liikkumisen apuvälinettä joko satunnaisesti tai jatkuvasti sekä 57 % koki heikentyneen tasapainon haittaavan jokapäiväisiä askareita ja liikkumista joko toisinaan tai jatkuvasti. Kaatuneista 91 % raportoi niin sanottuja ennakoivia toimintakyvyn heikkenemisen oireita eli prekliinisiä oireita IADL – toiminnoissa. Viimeisen vuoden aikana kaatuneista 71 % raportoi myös kohonneesta kaatumishuolestuneisuudesta. Keskisuurta tai suurta kaatumishuolestuneisuutta koki melkein puolet haastateltavista (46 %). Tässä aineistossa kohonneeseen kaatumishuolestuneisuuteen näytti liittyvän huonoksi koettu terveydentila, apuvälineiden käyttö ja heikentyneen tasapainon kokeminen. Kaatumishuolestuneisuutta koettiin eniten liukkaalla pinnalla kuten esimerkiksi märällä lattialla tai jäisellä kadulla liikkuessa. Jatkotutkimusaiheena olisi tärkeää selvittää, miten Pyhtäälle kehitetty toimintamalli jalkautuu ja vaikuttaako mallin toteutus esimerkiksi Pyhtään kunnan lonkkamurtumalukuihin.

The purpose of the study was to examine how common falls and fear of falling are among 80 and 85 years old people in Kotka and Pyhtää and what the risk factors are. The purpose was also to create a model for implementation of a fall prevention program for the physical exercise, social and health care services in the Pyhtää municipality. The goal is to reduce the falls of community living elderly people. This Thesis is associated with the UKK institute`s project KaatumisSeula®. Data for this study was collected by interviewing 30 community-dwelling elderly people in Kotka and 24 community-dwelling elderly people in Pyhtää. The interviews were based on a population-based survey structured questionnaire created by the UKK institute. The analyses were made by the SPSS-program. In the second phase, an expert group of Attendo Pyhtää staff discussed the results from the interviews using the method the Tulevaisuusverstas method. The results from the study showed that 52 % of the interviewees had taken a fall at least once or multiple times during the past year. 86 % of them were using some assistive devices either occasionally or continually and 57 % of them experienced that their balance was impaired. 91 % of those who had taken a fall reported preclinical signs in Instrumental Activities of Daily Living (IADL). Of those who had taken a fall during the past year, 71 % experienced a fear of falling. Almost a half (46 %) of the interviewees felt an average or great fear of falling. The results of the study showed that use of assistive devices, impaired health and balance are associated with the fear of falling. The greatest fear of falling was experienced when moving on slippery surfaces such as a wet floor or icy road. Based on the findings, it would be important to research how the fall prevention program is applied in practice and if there are any reducing effects on hip fractures in the Pyhtää municipality.