Huulihalkiot Kiinassa, Suomessa ja Tansaniassa

Abstract

Opinnäytetyö toteutettiin yhteistyössä Helsingin- ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin (HUS) Operatiiviseen tulosyksikköön kuuluvan Huuli-suulakihalkiokeskuksen (HUSUKE) kanssa. Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää millaiset ennakkokäsitykset Suomen, Tansanian ja Kiinan kulttuureissa on huulihalkioista ja miten halkioiden hoito toteutuu. Opinnäytetyön tavoitteena oli syventää ja antaa lisätietoa Husuken hoitohenkilökunnalle yksilölliseen potilaslähtöiseen kohtaamiseen, kulttuurien ymmärtämiseen sekä halkiolapsen perheen tukemiseen hoitoprosessissa. Opinnäytetyö tehtiin integroivana kirjallisuuskatsauksena, jonka lähdemateriaali kerättiin aiheeseen liittyvistä tutkimuksista ja kirjallisuudesta. Opinnäytetyön tulokset analysoitiin sisällön analyysilla.

Kulttuurilliset erot huulihalkioihin yhdistetyistä ennakkokäsityksistä ovat merkittäviä. Kiinan perhekeskeisessä kulttuurissa halkiot voidaan kokea häpeällisiksi ja leimaaviksi. Halkioihin yhdistetään myös psyko-sosiaalisia ongelmia. Tansaniassa halkioiden korjausleikkauksissa huoli kohdistuu halkion funktionaalisen toiminnan palauttamisen sijaan esteettiseen korjaukseen.

Suomessa halkioiden hoito on erityistason sairaanhoitoa, jonka hoitosuositukset mukautuvat Eurooppalaisiin halkiohoidon hoitosuosituksiin. Kiinassa ja Tansaniassa yhteneviä hoitolinjauksia ei ole. Kulttuurien monimuotoisuus tulee huomioida kansainvälisiä hoitolinjauksia suunniteltaessa.

This thesis was carried out in cooperation with the Cleft lip and Palate Centre (HUSUKE) that operates under the operative unit of the Hospital District of Helsinki and Uusimaa (HUS). The main goal was to examine the treatment process as well as the cultural preconceptions around cleft lip condition prevalent in Finland, Tanzania and China. The aim of the thesis was to provide the medical staff of HUSUKE with additional knowledge of individualised and patient-centered encounter, cultural understanding and supporting the families with children suffering from cleft lip condition. The thesis was realised as an integrative literature review whose source material was collected from the studies and literature regarding this topic. The results were analysed using content analysis. The cultural differences in the notions surrounding cleft lip condition are substantial. In the Chinese family-oriented culture the clefts can be regarded as shameful and stigmatising. Additionally, psychosocial issues are often seen to derive from the physical condition. In the cleft surgeries performed in Tanzania, the main concern rests more on the aesthetic reparation than on restoring functionality. In Finland, cleft lip treatment belongs to specialised health care, and therefore the procedures are harmonised with European treatment standards. In China and Tanzania there are no common guidelines for the process.