Nuorten naisten seksuaalisen riskikäyttäytymisen tunnistaminen ehkäisyneuvolassa

Abstract

Tämän Porvoon ehkäisyneuvolan kanssa yhteistyössä tehdyn opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää porvoolaisten nuorten seksuaalikäyttäytymistä sekä seksuaalisen riskikäyttäytymisen ilmenemistä. Työn tavoitteena oli edistää nuorten seksuaalisen riskikäyttäytymisen tunnistamista Porvoon ehkäisyneuvolassa. Opinnäytetyö toteutettiin kvantitatiivisin menetelmin, käyttäen aineistona Porvoon ehkäisyneuvolan vastaanotoilla kerättyä otosta (n = 98), joka koostui nuorten, alle 25-vuotiaiden, naisten täyttämistä Väestöliiton seksimittari-kyselylomakkeista. Lomakkeet kerättiin Porvoon ehkäisyneuvolan vastaanotoilla joulukuun 2015 ja tammikuun 2017 välisenä aikana hormonaalisen ehkäisyn aloitusta seuraavalla kontrollikäynnillä. Lomakkeiden analyysillä tuotettiin tietoa kohderyhmän nuorten seksuaalikäyttäytymisestä ehkäisyneuvolan työn asiakaslähtöiseksi kehittämiseksi Porvoossa. Aineisto analysoitiin SPSS for Windows -ohjelmalla.

Tulosten mukaan porvoolaiset nuoret aloittavat yhdynnät keskimäärin saman ikäisinä kuin nuoret Suomessa yleisesti, mutta 16-vuotiaiden ja sitä nuorempien osuus on suuri (76%) ja viidennes vastaajista oli aloittanut yhdynnät 14-vuotiaana. Toistuvalla humalahakuisella juomisella ja runsaalla tupakoimisella oli aikaisempien tutkimustulosten mukaisesti selvä yhteys yhdyntöjen varhaiseen aloittamisikään. Tulokset tukivat aikaisempaa tutkimustietoa, ja runsaan tupakoinnin, alkoholin käytön ja seksuaalikäyttäytymisen välillä oli nähtävissä merkittävä yhteys. Lisäksi joka viides sekä runsaasti tupakoivista että toistuvasti humalahakuisesti juovista oli kohdannut seksuaaliseen toimintaan liittyvää houkuttelua, pakottamista tai painostusta. Näitä seksuaalisen häirinnän muotoja nämä nuoret kokivat noin kolme kertaa useammin kuin muut nuoret. Lomakkeita analysoimalla saatiin kohdejoukosta nostettua esille myös nuoria, joille riskikäyttäytymiseen liittyviä tekijöitä oli kasaantunut muita enemmän. Seksimittari-lomake toimi näin ollen hyvin ns. riskiprofiilien tunnistamisessa.

Tuloksien pohjalta kondomin ja ehkäisypillereiden käyttö oli kohderyhmän nuorilla hyvin yleistä, mikä selittynee vastaanottokäynnin tarkoituksella (hormonaalisen ehkäisyn kontrollikäynti). Nuoret olivat kiinnostuneimpia saamaan lisää tietoa raskaaksi tulemisesta, seksitaudeista ja ihmissuhteista. Valtaosalla nuorista kokemukset seksistä olivat olleet positiivisia.

Tuloksia tarkastellessa on muistettava, että kyselyyn vastanneet nuoret ovat niitä, jotka ovat hakeutuneet ehkäisyneuvolaan hakemaan hormonaalista ehkäisyä. Jatkotutkimusehdotuksena mielenkiintoista olisikin tutkia kattavasti alueen tietyn ikäluokan seksuaalista riskikäyttäytymistä. Esimerkiksi toisen asteen opiskeluterveydenhuollossa tai perusopetuksen yläkoulun kouluterveydenhuollossa täytetyillä lomakkeilla olisi mahdollista saada ajankohtaista tietoa nuorten seksuaalikäyttäytymisestä. Näiden tulosten pohjalta olisi mahdollista saada laajempaa ymmärrystä seksuaalisesta riskikäyttäytymisestä sekä opiskelijoiden asiakaslähtöisestä ohjaamisesta ehkäisyneuvolan asiakkaaksi.

The purpose of this thesis, done in collaboration with the contraception clinic of Porvoo, was to study the sexual behaviour of young women in Porvoo. The aim was the recognition of young women´s sexual risk behaviour in the contraception clinic. The execution of the thesis was done by quantitative method using material from a “seksimittari” questionnaire, developed by The Family Federation of Finland (Väestöliitto). Questionnaires were filled by women under 25 at the Porvoo contraception clinic. The questionnaires were given and filled between December 2015 and January 2017 followed by a control visit regarding the start of a hormonal contraceptive. The analysis of the questionnaire provided information about the sexual behaviour within the target group in Porvoo, in order to develop customer-oriented work of the contraception clinic. The material was analysed with SPSS for Windows programme.

According to the results of the questionnaire, the average age at which the participants had their first sexual intercourse corresponds to previous studies in Finland. However a large number of women (76%) had had their sexual debut at the age of 16 or younger. One in five respondents had had their first sexual intercourse at the age of 14. Recurrent binge drinking and heavy smoking was associated to early sexual debut and sexual behaviour. The results were consistent with previous research. A fifth of the heavy smokers and of the women drinking alcohol repeatedly had faced sexual harassment which was three times more often than other adolescents. By analysing the questionnaires it was also possible to recognize so called risk profile women with a number of factors associated with risk behaviour.

The results showed that the use of kondoms and contraception pills was very common, probably because the target group had already earlier visited the contraception clinic and started hormonal contraception. According to questionnaires, young women were most interested to get more information about getting pregnant, sexually transmitted infections and relationships. The majority of respondents felt that their experiences with sex had been positive.

It would be interesting to do a similar study to a wider target group for example to the whole age group in high school or in secondary school. By having the questionnaires filled by the whole age group it would be possible to gather to-date information and have a broader understanding of young people’s sexual behaviour in certain areas.