Palvelupalapelistä monivärimaalaukseen? : moniammatillisen toiminnan kehittämismahdollisuuksia neljän tuulen ilmiöiden kokonaisvaltaiseen kohtaamiseen

Abstract

Opinnäytetyön aiheena on moniammatillinen toiminta, joka mahdollistaa sekä asiakkaan että toisiinsa kytkeytyvien neljän tuulen ilmiöiden eli mielenterveys- ja päihdeongelmien, ongelmapelaamisen ja lähisuhdeväkivallan kokonaisvaltaisen kohtaamisen jo varhaisessa vaiheessa. Laadultaan tutkimuksellinen opinnäytetyö toteutettiin osana sosiaalialan osaamiskeskus Verson Neljä tuulta - integroiva toimintamalli ehkäisevään työhön -kehittämishanketta. Neljä tuulta viittaa Verson verkostoyhteistyössä kehitettyyn ajattelu- ja työtapaan, joka tarkastelee näitä neljää ilmiötä yhtäaikaisesti sosiaalipedagogisen ehkäisevän työn viitekehyksessä. Kehittämishankkeen tavoitteena on tämän mallin edelleen kehittäminen kansalliseksi toimintamalliksi. Opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa tietoa kehittämishankkeen tueksi ja hahmotella kehitettävän toimintamallin teoreettista perustaa.

Toteutin strukturoidun Webropol -kyselyn muodossa aikavälillä 9.12.2016-15.1.2017. Kyselyn vastaajiksi valitsin sosiaali-, terveys- ja sivistystoimialojen julkisten peruspalvelujen ammattilaisia, jotka toimivat neljän tuulen ilmiöiden parissa (n = 130, vastanneita 62 %). Kysely kartoitti anonyymisti ammattilaisten kokemuksia, jotka liittyvät moniammatillisuuden periaatteiden toteutumiseen, neljän tuulen ilmiöiden tunnistamiseen ja puheeksiottoon sekä ilmiöiden yhteisesiintyvyyteen. Vastaajien kokemusten perusteella moniammatillisuuden periaatteista yksilötason valmiuksien koetaan toteutuvan vahvimmin, rakenteellisten mahdollisuuksien sekä tavoitteellisuuden heikoimmin. Avoin ja myönteinen asenneilmasto luo hyvän kehittämistoiminnan maaperän, ajanpuute taas asettaa haasteita. Neljän tuulen ilmiöiden tunnistamisen ja puheeksioton osaamispohja on vahva, mutta epätasainen: Osaaminen painottuu mielenterveys- ja päihdeongelmiin, eli esille nousi tarve tuoda ongelmapelaamisen ja lähisuhdeväkivallan osaaminen samalle tasolle. Valtaosa vastanneista kokeekin tarvetta osaamisen vahvistamiselle. Neljän tuulen ilmiöiden esiintyminen yhtäaikaisesti vastaajien omilla asiakkailla ja/tai näiden perheenjäsenillä on myös huomattavaa, mikä perustelee kehitettävän toimintamallin tarvetta.

The subject of this thesis is interpersonal processes, which enable encountering customers holistically and prevent Four Winds connected problems in early state. Four Winds problems refer to mental health issues, substance abuse, problem gambling and domestic violence. This thesis was made upon the request of The Centre of Excellence on Social Welfare Verso and it is part of a Four Winds development project. Four Winds is an orientation and working method created by Verso, which approaches these four phenomena from the perspective of their common elements. Four Winds is a preventive and social pedagogical way to study and work with these four phenomena. The Four Winds development project was started in order to further develop this method, so it can be used nationally. The purpose of this thesis was to support this project by collecting useful information and outlining the theoretical base for this Four Winds method.

I conducted a structured Webropol -survey between 9.12.2016-15.1.2017. The selected participants were professionals from public social and health care and education sectors, who work with these four phenomena (n=130, response rate 62 %). The anonymous survey gathered information about how principles, related to interprofessionalism, are realized, how professionals thought they were able to recognize these Four Winds phenomena and how these phenomena occur together. Based on the gathered answers, individual requirements were the strongest realized principle of interprofessionalism. The weakest were constructional level elements and systematical co-operation. The basic competence recognizing Four Winds phenomena was at a good level, but divided unevenly: Mental health issues and substance abuse were better recognized than problem gambling and domestic violence. This means there is a need to level up the competence differences. The occurrence of Four Winds phenomena is significant in professional’s customer base. This result justifies the need for a Four Wind method and development project.