Aseptinen omatunto koetuksella – Sairaanhoitajaopiskelijoiden infektioiden torjuntataidot

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata Laurea-ammattikorkeakoulun sairaanhoitajaopiskelijoiden tietoa tavanomaisten varotoimien merkityksestä hoitoon liittyvien infektioiden torjunnassa ja kokemuksia saadusta hygieniaopetuksesta. Tavoitteena oli tuottaa tietoa hoitotyön opetuksen kehittämiseen sekä tarkastella keinoja, joilla käsihygienian toteutumista voitaisiin tehostaa. Teoreettisessa viitekehyksessä kuvattiin hoitoon liittyviä infektioita, aseptiikkaa ja käsihygieniaa hoitotyössä sekä käsihygienian toteutumisen seurantaa ja haasteita. Opinnäytetyö toteutettiin yhteistyössä Laurea-ammattikorkeakoulun kanssa.

Opinnäytetyössä käytettiin kvantitatiivista tutkimusmenetelmää ja tutkimusaineisto kerättiin maaliskuussa 2017 strukturoidulla kyselylomakkeella. Kyselytutkimuksen mittarina käytettiin Lääkäriseura Duodecimin kehittämää “Infektioiden torjunnan perusteet terveydenhuollossa” –testiä. Kutsu tutkimukseen lähetettiin 1319 sairaanhoitajaopiskelijalle ja vastausprosentti oli 23%. Vastaukset analysoitiin käyttäen SPSS–tilasto-ohjelmaa ja tulokset esitettiin frekvenssien ja prosenttijakaumien avulla. Tutkimuksen perusteella 59% opiskelijoista suoriutui tietotestistä Lääkäriseura Duodecimin hyväksyttyä suoritusta edellyttämällä tavalla. Parhaiten opiskelijat suoriutuivat oikeaa käsihygieniaa, oikeaa suojainten käyttöä ja neulojen ja terävien esineiden käsittelyä koskevissa osioissa. Heikoiten opiskelijat vastasivat oikeita työskentelytapoja koskeviin kysymyksiin. Tutkimuksessa havaittiin, ettei opiskelijan aiempi hoitoalan tutkinto tai opiskeluyksikkö ole yhteydessä tietoon tavanomaisista varotoimista. Tulosten mukaan 60% opiskelijoista lisäisi hygieniaopetuksen määrää sairaanhoitajaopinnoissa. Opiskelijoiden omissa kehittämisehdotuksissa opintoihin kaivattiin lisää osaamisen varmentamista ja käsihygienian tiukempaa seurantaa opettajilta. Tämän opinnäytetyön keskeisenä kehittämisehdotuksena on lisätä hygieniakoulutukseen vertais- ja itsearviointia tukemaan aseptisen omantunnon vahvistumista.

The purpose of this thesis was to describe nursing students’ awareness and knowledge of the standard precautions in preventing hospital acquired infections. The study also describes the nursing students’ experiences of hygiene education. The results can be used for the develop-ment of hygiene education and to further improve hand hygiene practices amongst nursing students.

The research was based on quantitative methods and the data was gathered by a structured electronic questionnaire. Questionnaires were sent to 1319 nursing students in Laurea Univer-sity of Applied Sciences. The response rate was 23 per cent. The nursing students’ knowledge of standard precautions was measured with a test called “Introduction to the prevention of infections in health care” developed by the Finnish Medical Society Duodecim. The test included 16 questions in the following subdomains: proper hand hygiene, proper use of personal protective equipment, proper working methods and the handling of needles and sharp objects. The questionnaire also included four background questions and seven questions on ex-periences of hygiene education. The data was analysed with SPSS statistic software and the findings have been illustrated with frequencies and averages.

The results show that the nursing students’ knowledge of standard precautions is generally good, but also indicates the need for improvement in subdomains such as proper working methods. 59 per cent of the students passed the Medical Society’s test on prevention of in-fections. In this study no relationship with the students’ earlier degree in nursing and results in the test were indicated. 60 per cent of the students would increase the amount of hygiene education. The results also reveal that nursing students hoped for a more thorough monitoring from the lecturers on hand hygiene.

A recommendation for improvement in the hygiene education is to increase the self-evaluation and peer assessment in aseptic workshop practices. With assessment from peers and lecturers the aseptic conscience of a nursing student gets the much needed assurance.