OSGOOD-SCHLATTER-NUORI FYSIOTERAPIASSA – Alaraajojen liikkeen hallinnan, liikkuvuuden ja voiman tutkiminen

Abstract

Osgood-Schlatterin -syndrooma on yleisin kasvuiässä olevien nuorten polvisairaus, jonka kokonaisesiintyvyys on 9,8 prosenttia nuorista. Osgood-Schlatterin syndroomassa patellajänteen sääriluun kiinnityskohtaan aiheutuu tulehdus, joka ilmenee useimmiten nuoruusiällä kipuna ja luisena kohoumana sääriluun kyhmyn alueella.

Tämä toiminnallinen opinnäytetyö keskittyy Osgood-Schlatterin syndrooman tutkimiseen fysioterapian näkökulmasta, sillä aiheesta on tehty vain niukasti tutkimuksia. Opinnäytetyön aineiston hankinta suoritettiin tapaustutkimuksena toimeksiantaja Fysiotikan tiloissa ja tutkimusmenetelmänä käytettiin laadullista tutkimusmenetelmää. Tavoitteena oli selvittää, millaisia alaraajojen liikkuvuuden, liikkeenhallinnan ja voiman muutoksia ilmenee Osgood-Schlatter -syndroomaa sairastavilla nuorilla. Opinnäytetyön tarkoituksena oli avata fysioterapeuttinen lähestymistapa Osgood-Schlatteria sairastavan nuoren tutkimiseen.

Opinnäytetyö ohjaa ajattelua Osgood-Schlatterin syndroomaa sairastavan nuoren kokonaisvaltaiseen alaraajojen tutkimiseen. Toteutettuihin testauksiin osallistui viisi Osgood-Schlatteria sairastavaa nuorta. Jokaisella testattavalla ilmeni polven, lantion sekä keskivartalon liikkeen hallinnan heikkoutta. Hallinnan heikkouden lisäksi jokaisella testattavalla ilmeni nilkkanivelen liikerajoituksia. Tuloksia voidaan hyödyntää Osgood-Schlatter -syndrooman fysioterapeuttisen tutkimisen suunnittelussa. Jatkokehitysideana voidaan opinnäytetyöstä saatujen tulosten pohjalta suunnitella interventio heikentyneeseen liikkeen hallintaan ja seurata sen vaikutusta yksilön oireisiin.

Osgood-Schlatters disease is one of the most common diseases related to the knee among adolescents. Its incidence rate is 9.8 percent. This disease causes inflammation in the patella tendon and tibial insertion point, which can be experienced as a pain and protuberance in the tubercle of the tibia.

This practise-based thesis explored Osgood-Schlatters disease from the perspective of physiotherapy, because there are only a few researches on the subject. The material for this qualitative study was collected through a case-study in the premises of Fysiotikka. The aim was to explore, what kind of lower limb mobility, movement control and the variants of strength can be identified in adolescents with Osgood-Schlatters disease. The purpose was to give a physiotherapy approach to analysing Osgood-Schlatters disease.

This thesis guides thinking towards a more holistic way of analysing and treating Osgood-Schlatters disease especially as to lower limbs. Five adolescents with Osgood-Schlatters disease were analysed as a part of this study. Every examinee had reduced ability to control the movement of the knee, the hip and the core muscles. In addition, every adolescent had a reduced range of motion in their ankle joints. The results of this thesis can be useful in the planning of physiotherapy programmes for patients who are diagnosed with Osgood-Schlatters syndrome. An idea for further development is to plan, based on the results of this thesis, an intervention to address reduced movement control.