Seksuaalisuus synnytyksen jälkeen, kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Yleisesti synnytyksen jälkeistä seksuaalisuutta käsitellään yhdessä raskauden aikaisen seksuaalisuuden kanssa. Synnytys ja sen jälkeinen uusi elämä vauvan kanssa vaikuttavat seksuaalisuuteen ja seksielämään. On luonnollista, että synnytyksen jälkeen seksi jää hetkeksi. Uusi tilanne keskittyy vauvan ympärille ja kumppaniin tutustutaan uudella tavalla.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa tietoa seksuaalisuudesta synnytyksen jälkeen kuvailevan kirjallisuuskatsauksen avulla. Tavoitteena oli, että Kainuun keskussairaalan osasto 4 henkilökunta saa ajantasaista tietoa seksuaalisuuden muutoksista synnytyksen jälkeen. Tutkimuskysymyksenä oli: millaisia ovat seksuaalisuuteen liittyvät muutokset synnytyksen jälkeen?

Opinnäytetyön menetelmänä käytettiin kuvailevaa kirjallisuuskatsausta. Aineisto koostui 11:sta vuoden 2000 jälkeen julkaistuista tutkimuksista ja artikkeleista. Aineisto kerättiin sähköisistä tietokannoista ja se analysoitiin käyttäen sisällönanalyysia.

Kirjallisuuskatsauksessa analysoidun aineiston perusteella synnytyksen jälkeiseen seksuaalisuuteen liittyviä muutoksia olivat kehon muuttuminen, episiotomia ja repeämät, orgasmin saamisen väheneminen, emättimen ja lantionpohjan lihaksiston löystyminen, inkontinenssiongelmat, yhdyntäkivut, limakalvojen kuivuus, rintojen muutokset ja imetys, seksuaalisen halukkuuden väheneminen, yhdyntöjen laatu ja määrä, stressi ja väsymys, vaikeus tuntea itsensä halutuksi, tauko yhdynnöissä sekä ajanpuute ja ehkäisy. Muutokset jaettiin kolmeen ryhmään, joita olivat fyysiset, psyykkiset ja sosiaaliset muutokset seksuaalisuudessa.

Koska seksuaalisuuden muutokset synnytyksen jälkeen koetaan usein negatiivisina, tulee seksuaalisuudesta ja sen muutoksista puhua etukäteen neuvolassa. Kumppaneiden kannattaa puhua keskenään synnytyksen jälkeisestä seksuaalisuudesta jo raskausaikana. Erimielisyyksien välttämiseksi seksuaalisuudesta ja seksuaalisista haluista tulee puhua avoimesti. Puolisoiden tulee viettää kahdenkeskistä aikaa, jolloin he voivat keskittyä vain toisiinsa ja ylläpitää parisuhdettaan.

Jatkotutkimusideoita ovat esimerkiksi synnytyksen jälkeiseen seksuaalisuuteen liittyvien muutosten ehkäisy ja hoito, synnytyksen jälkeinen seksuaalisuus naisparien välisessä suhteessa, vanhempien seksuaalisuus lasten eri ikävaiheissa ja lapsille ja nuorille seksuaalisuudesta puhuminen -opas vanhemmille.

Sexuality after childbirth is usually discussed in conjunction with sexuality during pregnancy. Childbirth and life with a newborn affect sexuality and sex life. It is natural that sex takes a second place. The new situation revolves round the newborn, and partners explore each other in a new way.

The purpose of this thesis was to map out the existing knowledge of sexuality after childbirth with a narrative literature review. The aim of this thesis was to provide the Maternity Ward 4 at Kainuu Central Hospital with current knowledge of the changes in sexuality after childbirth. The research question was as follows: what kind of changes were related to sexuality after childbirth?

The method used in this thesis was narrative literature review. The literature comprised of eleven studies and articles published after 2000. The literature was collected from electronic databases and analyzed using content analysis.

On the basis of the data, changes in sexuality after childbirth included body changes, episiotomy and ruptures, reduction of orgasms, loose vaginal and pelvic floor muscles, incontinence, dyspareunia, dryness of mucous membranes, breast changes and breastfeeding, reduction of sexual desire, quality and quantity of intercourse, stress and tiredness, difficulty feeling desired, less frequent intercourses, lack of time, and birth control. The changes were divided into three groups which were physical, psychological and social changes. Some changes were included in more than one group only.

Because changes after childbirth are often considered negative, sexuality and related changes should already be discussed at the maternity clinic. It is also important that partners discuss sexuality after childbirth already during pregnancy. The discussion on sexuality and sexual desires should be open to avoid disagreements and misunderstandings. Partners need to have time together to focus on each other only and maintain their relationship.

Topics for further research ideas are prevention and treatment of sexuality changes after childbirth, sexuality after childbirth in women couples’ relationship, sexuality between parents who have children of different ages, and a guide for parents on how to talk about sexuality to young people.