Ikääntyneen muistisairaan palliatiivinen hoitotyö : Kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli edistää ikääntyneen muistisairaan kokonaisvaltaisen palliatiivisen hoitotyön kehittymistä. Tavoitteena on lisätä hoitotyön ammattilaisten tietoa ikääntyneiden muistisairaiden palliatiivisesta hoitotyöstä. Tutkimuskysymys oli mitkä ovat ikääntyneen muistisairaan palliatiivisen hoitotyön erityispiirteet.

Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevan kirjallisuuskatsauksen menetelmällä. Opinnäytetyön aineistonhaku tapahtui viiden tietokannan avulla. Mukana oli sekä suomalaisia että kansainvälisiä tietokantoja. Käytetyt tietokannat olivat Cinahl, Cochrane, Medic ja Sage Journals. Lisäksi käytettiin Google Scholaria ja Suomen Lääkärilehden artikkelihakua. Aineistoon valikoitui viisi tutkimusta ja yksi suomenkielinen artikkeli. Tutkimukset olivat englanninkielisiä. Aineisto on julkaistu vuosina 2010-2017. Aineiston analyysi tapahtui induktiivisen sisällönanalyysin avulla.

Opinnäytetyön aineiston perusteella ikääntyneen muistisairaan kokonaisvaltaiseen hoitotyöhön näyttäisi vaikuttavan neljä pääkohtaa: yksilöllinen hoitotyö, oireiden arviointi, asiantuntijuus muistisairaan palliatiivisessa hoitotyössä ja palliatiivisen hoitotyön asema yhteiskunnassa.

Opinnäytetyön tulokset auttavat hoitotyön ammattilaisia ymmärtämään palliatiivisen hoitotyön erityispiirteitä. Ymmärryksen kautta ikääntyneen muistisairaan hoitotyö kuoleman läheisyydessä voi kehittyä.

Jatkotutkimusaiheeksi opinnäytetyöstä nousee esiin kuolevan muistisairaan oman äänen kuuluville saaminen. Aihetta ei juurikaan ole tutkittu, sillä vaikeaan vaiheeseen edennyt muistisairaus heikentää kognitioita, vaikuttaen sekä puheen tuottamiseen että ymmärtämiseen.

The purpose of this thesis was to improve the development of comprehensive palliative care of elderly with advanced dementia. The aim was to increase knowledge of healthcare professionals about palliative care for the elderly with advanced dementia.

The Thesis was executed using the literature review method. The material was collected for the thesis from five Finnish and international databases: Cinahl, Cochrane, Medic and Sage Journals. Additionally Google Scholar and Suomen Lääkärilehti (Finnish Medical Journal) were used. Five studies in English were selected and one article in Finnish. The materials were published 2010-2017. Material was analysed with inductive content analysis.

Based on the results of the literature review, there are four main conclusions in comprehensive care of elderly with advanced dementia: individual nursing, symphton evaluation, expertise of the palliative care for elderly with advanced dementia and status of palliative care in society. Expertise and evaluation of healthcare professionals were emphasized in the results.

The Results of the thesis will help healthcare professionals to understand special features of palliative care. Better understanding will develop the nursing of elderly with advanced dementia.

A development idea that arises from this thesis is to emphasize listening to the voice of the elderly with advanced dementia. There is hardly any research about this subject, because advanced dementia will weaken cognition, which influencing both forming and understanding speach.