Perusterveydenhuollon näkökulma tiedonkulusta lastensuojeluun liittyvissä asioissa

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa perusterveydenhuollon näkökulmaa tiedonkulussa lastensuojeluun liittyvissä asioissa. Tavoitteena oli tuottaa tietoa tiedonkulusta ja havaita mahdollisia haasteita ja vahvuuksia tiedonkulussa. Opinnäytetyön toimeksiantaja oli MORFEUS-hanke, joka on Laurea-ammattikorkeakoulun sekä Aalto yliopiston yhteinen monitieteellinen hanke. MORFEUS-hankkeessa tutkitaan ja kehitetään hyvinvointipalveluiden ekosysteemejä tietomallinnusta hyödyntäen sekä tarkastellaan hyvinvointialan yrityksiä, organisaatioita ja toimijoiden välisiä suhteita. Opinnäytetyössä hyödynnettiin MORFEUS-hankkeen kehittämää prototyyppiä virtuaalisesta palvelukonseptista, joka pyrkii vastaamaan tiedonkulun haasteisiin.

Opinnäytetyön kannalta keskeisiä käsitteitä olivat tieto ja tiedonkulku, lastensuojelu sekä perusterveydenhuolto. Opinnäytetyössä tarkasteltiin myös lastensuojelun kannalta keskeisiä lakeja, jotka olivat terveydenhuolto-, sosiaalihuolto- sekä lastensuojelulaki. Opinnäytetyö toteutettiin laadullisena tutkimuksena. Aineisto kerättiin teemahaastattelulla, jossa stimuluksena käytettiin MORFEUS-hankkeessa luotua virtuaalisen palvelukonseptin prototyyppiä. Haastattelut toteutettiin keväällä 2017 yksilöhaastatteluina kahdella eri terveysasemalla. Aineisto litteroitiin sanatarkasti ja analysoitiin aineistolähtöisellä sisällönanalyysillä.

Opinnäytetyön tutkimustuloksissa nousi esiin paljon yhtäläisyyksiä. Yksi keskeisistä tuloksista oli tiedonkulun heikkous erityisesti sähköisissä potilastietojärjestelmissä. Haasteena koettiin myös eri toimijoiden toimiminen eri lakien alla. Hyväksi koettiin perusterveydenhuollon ja sosiaalihuollon välinen yhteistyö; tietoa saa henkilökohtaisesti pyytämällä. Prototyypin koettiin vastaavan tiedonkulun haasteisiin, sillä sen avulla eri toimijat näkevät toistensa kirjaukset. Kysymyksiä ja ajatuksia heräsi muun muassa tietosuojasta ja salassapitosäädöksistä sekä prototyypin soveltuvuudesta eri ikäisille.

Tutkimustuloksia tarkastellessa havaittiin, että tiedonkulun haasteiden vastaamiseen tarvi-taan uusia keinoja; yhteinen tietojärjestelmä sosiaali- ja terveysalan toimijoille sekä lainsäädännön uudelleen tarkastelua. Opinnäytetyön tutkimustuloksia voidaan tulevaisuudessa hyödyntää MORFEUS-hankkeen prototyypin jatkokehittämisessä, jotta prototyyppi voisi tulevaisuudessa vastata paremmin näihin tiedonkulun haasteisiin.

The purpose of the thesis was to examine the standpoint of the healthcare department in Finland when it comes to communication about issues concerning child welfare. The aim was to find out how the communication works and whether there are weaknesses and strengths in the process. The thesis was mandated by the MORFEUS-project, which is a multidisciplinary project between Aalto University and Laurea University of Applied Sciences. The MORFEUS-project examines and develops the ecosystems of welfare services by using the information services and surveying welfare service companies, organisations and actors and the relationships between them. The thesis used a prototype of virtual service, developed by the MORFEUS-project, which was created to help with challenges in communication.

The key concepts for the thesis were information, flow of information and child welfare and basic healthcare. The thesis also examined laws essential to child welfare, such as health care-, social welfare- and child welfare laws. The thesis was carried out in qualitative methods. This was done by conducting semi-structured interview, that were stimulated by the virtual service prototype created by the MORFEUS-project. The interviews were done during the spring of 2017, and they were carried out as individual interviews in two different health centres. The material of these interviews was copied from word to word, transcribed and analysed with material based content analysis.

The research results showed a lot of similarities. One of the key results was the weak communication between actors, especially when it came to electronic communication systems. Another challenge was how different actors worked under different laws. What was experienced as a positive outcome, was the cooperation between health care and social welfare departments; information was available when personally requested. The prototype was seen as an answer to the communication challenges, for it let different actors see alterations and entries from other parties. What raised questions and thoughts, was data protection, secrecy regulations and whether the prototype is qualified for all ages.

When observing the research results, it was identified that to solve the challenges in the flow of information, new techniques are necessary for example: a shared information system for healthcare and social welfare departments and re-evaluation of legislation. The research results can be used for improving the prototype of the MORFEUS-project, and for making it more qualified in the future.