Niskan liikekontrollin häiriöiden testien luotettavuus : kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Opinnäytetyö on kuvaileva kirjallisuuskatsaus, joka tehtiin Lahden ammattikorkeakoulun toimeksiannosta. Sen tavoitteena oli selvittää, mitä tällä hetkellä tiedetään niskan liikekontrollin häiriöiden testien luotettavuudesta. Tarkoituksena oli löytää mahdollisimman luotettavat testit niskakipuisen henkilön niskan alueen liikekontrollin häiriön toteamiseksi ja paikallistamiseksi kliinisessä työssä. Opinnäytetyöprosessin aluksi määriteltiin tutkimuskysymys: Mitä tiedetään sellaisten niskan motorisen kontrollin testien luotettavuudesta, jotka voidaan suorittaa vastaanotto-olosuhteissa ilman erityislaitteistoa tai monimutkaisia järjestelyjä? Tutkimuskysymyksen määrittämisen jälkeen alkoi tiedon etsiminen, karsiminen ja analysointi. Tietoa haettiin tietokannoista PubMed, PEDro sekä ResearchGate. Kirjallisuuskatsaukseen hyväksyttiin mukaan ne tutkimukset, joissa oli tutkittu helposti toteutettavia niskan liikekontrollin häiriön testejä niskakipuisilla henkilöillä, joilla ei ollut motoriikkaan vaikuttavia perussairauksia. Kuvailevan kirjallisuuskatsauksen avulla selvisi, että monet niskan liikekontrollin häiriön tutkimiseen käytetyt testit ovat hyviä, mutta lisätutkimuksia tarvitaan etenkin testien kyvystä erottaa niskakipuiset henkilöt terveistä. Jatkotutkimusta tulisi tehdä myös suuremmilla tutkimusjoukoilla ja aidoissa vastaanottotilanteissa. Joiltain osin eri tutkijaryhmien saamat tulokset olivat ristiriitaisia. Tutkimusten asetelmat sekä tutkimuskysymykset vaihtelivat, joten tulokset eivät ole suoraan verrannollisia keskenään. Tässä kirjallisuuskatsauksessa mukana olleiden tutkimusten perusteella usean tutkijaryhmän suosittelemia testejä oli kolme: yläkaularangan fleksio, pään pro- ja retraktio istuen sekä kaularangan ekstensio istuen.

Bachelor’s thesis is a descriptive literature review made as an assignment by Lahti University of Applied Sciences. The aim of this literature review was to find out what is known about reliability of cervical motor control dysfunction tests at the moment. The purpose was to discover tests as reliable as possible to detect and locate cervical motor control dysfunction, to be used in clinical work. The thesis process began with defining the research question: What is known about reliability of such cervical motor control dysfunction tests that can be executed in clinical setting without any special equipment or complicated arrangements? After the research question was defined, began the searching, appraising and analysing of data. The databases used were PubMed, PEDro and ResearchGate. Studies that regarded easily executed cervical motor control dysfunction tests in persons without any diseases affecting the motor control were accepted in the literature review. The literature review revealed that many tests used to examine cervical motor control dysfunction are good, but more research is needed. Especially the tests’ ability to differ people with neck pain from the healthy controls should be addressed more. Research should also be done with a larger number of participants and in real clinical settings. Some results of different studies were contradictory. The settings of the studies and the research questions varied, therefore the results are not comparable. Based on the studies included in this literature review, three tests were recommended by more than one research team. Those test are the cranial cervical flexion test, head pro- and retraction in sitting position and cervical extension in sitting position.