Kotikuntoutusmallin kehittäminen Kiteen kotihoidolle

Abstract

Kotiin annettavat palvelut ja kotikuntoutus ovat nousseet valtakunnallisesti tärkeiksi kehittämiskohteiksi sosiaali- ja terveydenhuollossa. Tämä opinnäytetyö toteutettiin työelämälähtöisenä kehittämishankkeena Kiteen kaupungin kotihoitoon. Opinnäytetyön tavoitteena oli jo olemassa olevien kotikuntoutuksen mallien pohjalta luoda yhdessä työntekijöiden kanssa kotikuntoutuksen toimintamalli Kiteelle. Toimintamallin tarkoituksena oli lisätä kotihoidon ja fysioterapian yhteistyötä asiakkaiden toimintakyvyn edistämiseksi ja sitä kautta palvelutarpeen vähentämiseksi. Kehittämistä varten valittiin työntekijöistä kehittämistyöryhmä. Kotikuntoutuksen toimintamallin kehittäminen aloitettiin alkukartoituksella ja tavoitteiden asettamisella, josta edettiin mallin kehittämisen kautta mallin kokeiluun. Osallistamisella haluttiin varmistaa työntekijöiden sitoutuminen toimintamallin kokeiluun. Toimintamallin kokeiluun osallistui lopulta vain yksittäisiä työntekijöitä. Opinnäytetyö osoitti, että pelkkä osallistaminen ei riitä toiminnan muutokseen. Kyse on myös asenteesta, jonka muuttamiseen tarvitaan johtamista ja esimiehen osallistumista. Toimintamallin kokeilu osoitti kuitenkin sen, että lisäämällä kotihoidon ja fysioterapian välistä yhteistyötä voidaan parantaa kotihoidon piirissä olevien asiakkaiden toimintakykyä ja vähentää palvelujen tarvetta. Lisäksi kokeiluun osallistuneet työntekijät kokivat uuden toimintamallin lisäävän myös oman työn mielekkyyttä ja työmotivaatiota.

Services provided in the client’s home and home-based rehabilitation have become important national development projects in the social and healthcare sector. This thesis was implemented as a work life oriented project for Kitee Home Care Services. The aim of this thesis was to create a new operation model for home-based rehabilitation in collaboration with a chosen group of employees. This model was based on the existing models. The purpose of this new operation model was to increase the level of collaboration between home care and physiotherapy services. The aim of the new model was to decrease the need for home care services and to improve functional ability in older people. The development project started by analysing the present state of working methods and setting goals for the change. The new operation model was created and brought into practice. This thesis indicated that the working methods of the employees did not change through interaction. The participation of the management and strong leadership are also needed. The co-operation between home care and physiotherapy services can improve functional ability in older clients. It can also decrease the need for home care services. The employees who changed their working methods noticed improvement in their working motivation.