Toimintamalli nuorten asiakkaiden syrjäytymisen ehkäisemiseksi Espoon vieroitushoito-osastolla

Abstract

Opinnäytetyön tavoitteena oli nuorten asiakkaiden jatkohoidon suunnittelun kehittäminen. Prosessin edetessä tavoitteiksi muodostui myös toimintamallin kirjallisen ohjeen tekeminen ja toimintamallin sisällyttäminen jatkohoidon suunnitteluun.

Teoriaperustassa käsiteltiin nuorten päihdehäiriöiden ilmenemistä, päihderiippuvuutta, päihdekuntoutusta, ongelmakehitystä ja retkahtamista sekä motivaation merkitystä hoitoon kiinnittymisessä.

Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisesti Espoon vieroitushoito-osastolle vuoden 2017 toukokuusta marraskuuhun ja siinä käytettiin tutkimuksellisen kehittämistoiminnan menetelmiä. Kehittämistoimintana tehtiin toimintamalli, jonka välityksellä nuorille asiakkaille voidaan tarjota tukea elämänhallinnan haasteisiin. Toimintamallia kokeiltiin syksyn 2017 aikana viiden nuoren asiakkaan kanssa. Kehittämiseen osallistui opinnäytetyön tekijöiden lisäksi neljä vieroitushoito-osaston henkilökunnan jäsentä, joista yksi kokeili toimintamallia.

Kehittämistoiminnan prosessi eteni vaiheittain suunnittelun ja havainnoinnin kautta toteutukseen, jota arvioitiin ja arvion perusteella tehtiin tarvittavia muokkauksia. Aineisto kerättiin havainnoimalla ja vieroitushoito-osaston henkilökunnan haastatteluilla. Näistä saadun tiedon avulla jäsennettiin toimintamalliin vaadittavat kriteerit, rakenne ja käyttömahdollisuudet.

Arviointiin kuului kehittämisprosessin reflektointi ja opinnäytetyön tekijöiden itsearvioinnit. Toimintamallin käytettävyyden arvioinnit kerättiin työntekijöiden haastatteluilla. Opinnäytetyön tavoitteet saavutettiin osittain. Jatkohoidon suunnittelua onnistuttiin parantamaan ja toimintamallin kirjallisesta ohjeistuksesta muotoutui prosessin edetessä selkeä ja toimiva. Sen sijaan jatkohoidon suunnittelun vakiintumista osaksi jatkohoidon suunnittelun prosessia ei voitu arvioida opinnäytetyön aikana ajallisten resurssien vuoksi.

The aim of the thesis was to improve the planning of further treatment for young adults. As the process progressed, the objective was to make a written guide for the operating model in the planning of further treatment.

The theoretical basis was about the occurrence of adolescent intoxicant abuse, substance addiction, substance abuse, problem development, relapse and the importance of motivation towards the treatment.

The thesis was functionally implemented at Espoo detoxification department in 2017 during the time from March to November and methods for research development were used. As a development activity, an approach was introduced to help young clients in their challenges of life management. The operating model was tested with five young clients during autumn 2017. In addition to the authors of the thesis, four staff members from the rehabilitation department also participated in the development of the operating model, one of whom tried out the operating model.

The development process progressed through the steps of design and observation to the implementation, which was evaluated, and the necessary edits were made. The material was collected by observation and by interviewing the staff at the rehabilitation department. The information obtained was used to structure the criteria, structure and accessibility requirements of the operating model.

The evaluation included the reflection of the development process and the thesis authors´ self-evaluations. The feasibility evaluations of the model were collected from employee interviews. The goals of the thesis were partially achieved. The planning of further treatment was improved, and the written guidance was clarified and made more functional during the process. Instead the consolidation of further treatment as a part of the planning process could not be evaluated during the thesis process due limitations in time