NEWS (National Early Warning Score) potilaan elintoimintojen riskipisteytyksen pilotointi Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirin ensihoidossa

Abstract

Tämän opinnäytetyön aiheena oli tehdä pilottikokeilu potilaan tilaa ennustavan ja seuraavan mittarin, National Early Warning Scoren (NEWS), käytöstä Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirin (Eksote) ensihoitajille. Tarkoituksena oli muokata NEWS:in eri pisteiden hoitovasteita Eksoten ensihoitoon sopiviksi ja kerätä palautetta vasteiden toimivuudesta. Tavoitteena oli tuottaa tietoa NEWS:in ja sen pisterajoihin perustuvien hoito-ohjeiden toimivuudesta ensihoidossa Eksote:lle.

Opinnäytetyössä muokattiin NEWS:in vasteet ja sen visuaalinen työkalu Ekso-te:n ensihoidon alueelle sopivaksi Eksoten ensihoidon vastuulääkärin valvon-nassa. Lisäksi suunniteltiin ja järjestettiin koulutus kahdeksalle NEWS-pilottijaksossa mukana olevalle ensihoitajalle. NEWS:n käyttöön koulutetut ensi-hoitajat työskentelivät NEWS-taulukko apunaan noin kahden kuukauden ajan. Sen jälkeen ensihoitajapareja haastateltiin ja heiltä kerättiin palautetta ja kokemuksia NEWS:in vasteiden toimivuudesta.

Pilottijaksolle osallistuneiden ensihoitajien mielestä NEWS:iin kehitetty taulukko oli yksinkertainen ja helppo käyttää, mutta se ei sovellu ensihoidon käyttöön. NEWS-pisteiden seuranta ei osallistujien mielestä tuonut ensihoitotilanteisiin lisähyötyä, mutta sen käyttäminen pidempiaikaisesti koko läpi potilaan hoitoketjun voisi tuoda potilaan tilan etenemisen seurantaan apua.

The subject of this thesis was to conduct a trial period and gather information about the use of the National Early Warning Score (NEWS) in the use of para-medics in South Karelia Social and Health Care District (Eksote). The study was commissioned by Eksote.

The responses of NEWS were modified to fit the demands of the district and eight paramedics in the district used them for two months. The NEWS-tool was translated into Finnish and the responses were made to correlate different stresspoints. The doctor in charge of the paramedic service in the area approved the responses to the different points.

All eight of the paramedics in the trial were trained in the use of the NEWS-tool. They were given a notepad where they could take notes of the pros and cons they faced in the trial period. The paramedics were interviewed at the end of the study.

All the paramedics in the study were unanimous the NEWS-tool was easy to use and that it did not drastically increase their workload. However, the did not consider NEWS to be suitable for the paramedics’ use. The main problem was that NEWS could not identify the critically ill patients from the not so ill patients. The paramedics believed it could be a useful tool if it were to be used throughout the patient care chain, but could not see any value for it just in the use of paramedics.