Clostridium difficile- infektio hoitolaitoksissa ja kotihoidossa

Abstract

TIIVISTELMÄ KYMENLAAKSON AMMATTIKORKEAKOULU Sosiaali- ja terveysala, ylempi ammattikorkeakoulututkinto Terveyden edistämisen koulutusohjelma

YLINEN, PÄIVI CLOSTRIDIUM DIFFICILE -INFEKTIO HOITOLAITOKSISSA JA KOTI-HOIDOSSA Hoitohenkilökunnan valmiudet infektiontorjunnassa Opinnäytetyö 80 sivua + 7 liitesivua Työn ohjaaja THM Päivi Mäenpää Huhtikuu 2010 Avainsanat Clostridium difficile, infektion torjunta, pitkäaikaishoitolaitos, kotihoito, sairaala

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa Kouvolan kaupungin kotihoidossa, terveyskes-kuksen vuodeosastoilla sekä pitkäaikaishoitolaitoksissa työskentelevien sairaanhoitajien, tervey-denhoitajien sekä perus-/lähihoitajien valmiuksia torjua Clostridium difficile -infektiota. Valmiuksilla tarkoitetaan tässä opinnäytetyössä hoitotyöntekijöiden tietoa, taitoa ja asenteita, joita he tarvitsevat Clostridium difficile -infektioon sairastuneiden henkilöiden hoitamisessa. Lisäksi heillä on oltava valmiuksia ohjata ja neuvoa niin potilaita kuin heidän omaisiaan ja vierailijoita toimimaan infektioon liittyvien toimintaohjeiden mukaisesti. Uusien työntekijöiden ja opiskelijoiden perehdyttäminen ja opastaminen noudattamaan infektion torjuntaan liittyviä toimintaohjeita oikein vaatii myös riittäviä valmiuksia henkilökunnalta.

Tutkimuksen lähestymistapa oli kvantitatiivinen. Tiedonkeruumenetelmänä käytettiin kyselyä, joka suoritettiin käyttämällä Webropol-verkkokyselyohjelmaa. Vastausprosentiksi muodostui 14 %. Ai-neisto analysoitiin SPSS 17.0 for Windows -sekä MS Excel -ohjelmaa hyödyntäen. Avoin kysymys analysoitiin sisällönanalyysillä.

Vastaajilla oli tutkimustulosten mukaan suhteellisen hyvät tiedot, niin Clostridium difficile -infektiosta kuin siihen liittyvistä toiminnoista, kuten esimerkiksi kosketuseristykseen liittyvistä käytännöntoimista sekä käsihygieniasta. Suurin osa vastaajista koki, että heidän valmiutensa torjua Clostridium difficile -infektiota ovat riittävät. Vastaajista kaikki olivat sitä mieltä, että oikeilla työtavoilla pystytään ehkäisemään infektiotartuntoja. Tutkimukseen osallistuneiden mielestä ei Clostridium difficile -infektion torjuntaan liittyvää talon sisäistä ja ulkopuolista koulutusta järjestetty riittävästi. Toivottiin myös, että hygieniakoordinaattori tai osaston hygieniavastaava kertaisi säännöllisin väliajoin aiheeseen liittyviä asioita ja päivittäisi uusia tietoja osastolla.

ABSTRACT

KYMENLAAKSON AMMATTIKORKEAKOULU University of Applied Sciences Master Level Programme in Health Promotion

Ylinen, Päivi Clostridium Difficile Infection in Hospitals and in Home Care -The Preparedness of Health Care Personnel in Infection Control Master's Thesis 80 pages + 7 appendices Supervisor Päivi Mäenpää, MNSc April 2010 Keywords Clostridium difficile, infection control, long-term care facility, home care, hospital

The purpose of this Master’s thesis was to map out the preparedness of controlling Clostridium difficile infection. The nurses, public health nurses and practical nurses worked in home care, in long-stay wards at the health center and in long-term care facilities in the City of Kouvola. The pre-paredness in this thesis means the knowledge, skills and attitudes demanded of the health care personnel in the care of patients infected by Clostridium difficile. In addition they have to be ready to guide and advise the patients, their relatives and visitors to act following the guidelines for infections. Briefing and guiding of the new staff and the students to follow the infection control policies correctly also demands adequate preparedness from the personnel The approach of the thesis was a quantitative one. The data was collected using Webropol net questionnaires and the response percentage was 14. The material was analysed using SPSS 17.0 for Windows and MS Excel -programs. The open question was analysed qualitatively by content analysis. The results indicated that the respondents had a relatively good knowledge of the Clostridium difficile infection and the procedures related to it, such as contact isolation policies and hand hygiene. The majority of the respondents thought that they had adequate preparedness to prevent the Clostridium difficile infection. All respondents were of the opinion that proper working methods can prevent infections. The respondents found internal or external education in the prevention of the Clostridium difficile infection inadequate. They also hoped that the hygiene coordinator or the person responsible for hygiene on the ward would regularly revise Clostridium difficile-related matters and up-date the knowledge in the ward.