Kivunhoidon arviointi

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa kivun kirjaamista, kivun arviointia sekä potilaslähtöisyyttä ja ammattiosaamista kivunhoidossa ihotautien vuodeosastolla. Opinnäytetyön taustalla oli potilaslähtöinen kivunhoito. Tavoitteena oli arvioida kivunhoidon toimivuutta ja sen toteutusta vuodeosastolla. Opinnäytetyön tulosten avulla tilaajan on mahdollista kehittää osaston kivunhoitoa.

Tietoperusta kerättiin tutkimuskirjallisuuden ja näyttöön perustuvien lähteiden avulla. Teemat valikoituivat tilaajan antaman aiheen pohjalta, joihin myös teoria pohjautui. Tutkimusmenetelmänä käytettiin laadullista tutkimusta. Aineisto kerättiin teemahaastattelulla. Haastatteluun osallistui neljä osastolla työskentelevää sairaanhoitajaa. Aineiston analysointi toteutettiin teema-analyysimenetelmää käyttäen.

Opinnäytetyön tuloksien perusteella voidaan tehdä johtopäätös, että osaston kivunhoito toimii pääsääntöisesti hyvin. Kipu huomioidaan aina yksilöllisesti ja lääkehoitoa toteutetaan potilaskohtaisesti. Kirjaamisen tärkeys korostui myös haastattelussa ja sitä hyödynnetään säännöllisesti jokapäiväisessä hoitotyössä. Kirjaamiseen liittyen tuli esille myös parannettavaa. Kirjaamisesta puuttuu yhteneväinen kaava, jonka mukaan kirjaus toteutettaisiin. Haastattelussa korostui myös sanallisen kivunarvioinnin tärkeys, jonka takia kipumittareiden käyttö jää ajoittain vähäiseksi.

Opinnäytetyön tulosten pohjalta kipumittareiden käyttöä voitaisiin tehostaa potilastyytyväisyyskyselyiden avulla. Kipumittareiden käyttöä tulisi tehostaa ja niiden käyttö tulisi ottaa vielä enemmän osaksi kokonaisvaltaista kivunhoitoa. Kehittämisehdotuksena ilmeni myös kipuluennon järjestäminen, jonka avulla voitaisiin innostaa osaston henkilökuntaa uudella tavalla. Opinnäytetyön pohjalta jatkotutkimuksena voisi jatkossa arvioida potilastyytyväisyyttä kivunhoidossa potilastyytyväisyyskyselyiden avulla.

The purpose of the thesis was to evaluate the pain recording, pain assessment, patient orientation and professional skills in pain management in the dermatology ward. The thesis approached the subject from the perspective of patient oriented pain management. The aim was to evaluate the effectiveness of pain management and its implementation in the ward.

The results of the thesis enable the commissioner to develop pain management in the department. The theoretical basis of the thesis was collected through research literature and evidencebased sources. The themes were selected based on the topic provided by the commissioner and the theoretical section was also based on it. Qualitative research was used as the research method. The material was collected in a theme interview. The interview was attended by four nurses working in the department. The analysis of the material was carried out using the thematic analysis method.

According to the results of this thesis we can draw a conclusion that pain treatment in the ward works relatively well. Pain is always taken individually into account and pain medication is planned in a patient-oriented way. The importance of documentation was highlighted in the interview and it is used regularly in everyday nursing. But there was also some room for improvement regarding documentation. Documentation lacks a consistent pattern according to which documentation is carried out. Verbal pain assessment was also highlighted in the interview which is why the pain subscales are not used so often.

The results of this thesis could be used to intensify the use of pain subscales by the help of patient satisfaction survey. The use of pain subscales should be intensified and the usage of them should be a part of the comprehensive pain treatment. As a development proposal a lecture in pain management was raised. Such lectures could inspire staff members in a new kind of way. As a new development idea, we propose research to improve the communication between nurses and patients with verbal disabilities.