Hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö muuhun kuin raskauden ehkäisyyn

Abstract

Opinnäytetyössä tutkittiin Lappeenrannan alueen lukioissa ja ammattiopistossa opiskelevien 18-19-vuotiaiden tyttöjen hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttöä muuhun kuin raskauden ehkäisyyn. Aineisto kerättiin Lappeenrannan Lyseon ja Kimpisen lukioista, sekä Saimaan ammattiopisto Samposta. Tutkimus toteutettiin triangulaatiotutkimuksena, ja aineisto kerättiin kahdessa vaiheessa. Ensimmäinen vaihe oli kvantitatiivisen aineiston keruu Webropol ohjelmalla tehdyllä verkkokyselyllä kohderyhmältä. Tutkimusaineistoon hyväksyttiin yhteensä 81:n nuoren vastaukset. Toisena vaiheena oli kvalitatiivisen aineiston kerääminen ryhmähaastatteluna Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirin opiskeluterveydenhuollon kahdelta terveydenhoitajalta ja yhdeltä lääkäriltä. Kvantitatiivinen aineisto analysoitiin IBM SPSS Statistics 24 -ohjelmalla ja kvalitatiivinen aineisto litteroimalla. 67% nuorista sai hormonaalisen ehkäisyvalmisteensa opiskeluterveydenhuollosta ja 78% kertoi pyytäneensä valmistetta itse. Pillerit olivat käytetyin ehkäisymuoto hormonaalisista valmisteista, nuorista noin 70% käytti yhdistelmäehkäisypillereitä ja 19% minipillereitä. Kuukautiskipujen hoito oli raskauden ehkäisyn rinnalla yleisimpänä hormonaalisen ehkäisyvalmisteen käyttösyynä. Valtaosa nuorista koki käyttämänsä valmisteen tehoavan käyttöaiheisiin. Jopa 38%:lla oli ilmennyt hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käytöstä haittavaikutuksia, joista yleisimpiä olivat mielialanvaihtelut ja painonnousu. Nuorista 35% oli vaihtanut valmisteesta toiseen käytön aikana. Opiskeluterveydenhuollon ammattihenkilöt kertoivat opiskeluterveydenhuollon hoitavan opiskelijoiden seksuaali- ja ehkäisyasiat. Kun hormonaalisen ehkäisyvalmisteen käyttö aloitetaan muihin tarkoituksiin kuin raskauden ehkäisyyn, tulee aloite yleensä terveydenhoitajalta. Valmiste valitaan ehkäisyhaastattelurungon ja nuoren omien toiveiden pohjalta, usein ensimmäinen vaihtoehto on yhdistelmäehkäisypillerit tai minipillerit. Käytön alkuvaiheessa seuranta on tiuhempaa, jotta valmisteen toimivuutta ja mahdollisia haittavaikutuksia pystytään tarkkailemaan. Jos valmiste halutaan vaihtaa, ei siitä ole mitään terveydellisiä haittaa. Käytön lopettamista ja uudelleen aloittamista ei kuitenkaan suositella.

The purpose of this theseus was to study the use of hormonal contraceptives for purposes other than prevention of pregnancy. The target group was girls aged 18 to 19 studying in high schools or vocational school in Lappeenranta area. The material was collected from Lappeenrannan Lyseo Upper Secondary School, Kimpinen Upper Secondary School and Saimaa Vocational Collage. The study was carried out as a triangulation study. The quantitative material was collected with an online survey from the target group in December 2017. A total of 81 replies were accepted as part of the study. To collect the qualitative material a group interview was held for two public health nurses and one doctor working in the Student Health Care in January 2018. The group interview was recorded and the material was analyzed by transcriptioning recording. The quantitative material was analyzed with IBM SPSS Statistics 24 program. 67% of the youngsters who participated in the study got their hormonal contraceptives from Student Health Care and 78% had asked for the product them selves. When the product is to be started for a reason other than birth control, initiative usually comes from the public health nurse. Oral contraceptives were the most used form of hormonal contraceptives. The most common indications were pregnancy prevention and treatment of menstrual pain. The majority felt that the product was effective. Although 38% had had side effects, of which the most common were mood swings and weight gain. 35% had changed the product to another during the use.