Ikääntyneen asiakkaan yleistilan laskun tunnistaminen ja siihen reagoiminen tarkoituksenmukaisesti : Koulutus Kuusamon kaupungin vanhustyön hoitajille

Abstract

Sosiaali- ja terveysministeriö on linjannut raportissaan Yhtenäiset päivystyshoidon perusteet (2010,50), että ikääntyneillä päivystystä tulee käyttää vain tarkoituksenmukaisissa ja välttämättömissä tilanteissa. Hoitohenkilökunnan tulee arvioida ikääntyneen yleistilaa ja konsultoida lääkäriä puhelimitse, ennen päivystykseen lähettämistä, ellei kyseessä ole hätätilanne. Raportissa todetaan, että hoitohenkilökunnalle tulee järjestää koulutusta aiheeseen liittyen. (Yhtenäiset päivystyshoidon perusteet 2010, 50.) Opinnäytetyömme tarkoituksena oli lisätä ikääntyneiden parissa työskentelevien hoitajien osaamista asiakkaan yleistilan muutoksiin ja niiden tunnistamiseen ja yhteydenotossa lääkäriin käyttämällä ABCDE- ja ISBAR -malleja. Tavoitteena oli parantaa ikääntyneen elämänlaatua. Kuntaliitto linjaa julkaisussaan, että hoitajien saadessa koulutusta, ikääntyneen akuuttitilanteisiin liittyen, epätarkoituksenmukaiset päivystyskäynnit vähenivät (Mylläri, Kirsi & Valvanne 2014). Kehittämistarve tähän opinnäytetyöhön nousi työelämästä. Opinnäytetyö toteutettiin tuotteistettuna prosessina. Opinnäytetyön tuotteena oli koulutus ikääntyneiden hoitajille. Koulutus koostui teoriatiedosta ja käytännön harjoitteista. Koulutus järjestettiin marraskuussa 2017. Koulutuksesta saatu palaute oli positiivista ja koulutus koettiin tarpeelliseksi ja omaa työtä kehittäväksi. Jatkotutkimus aiheena olisi hyvä selvittää, lisääntyikö hoitajien osaaminen ikääntyneen yleistilan laskun tunnistamisesta ja siihen reagoimisesta tarkoituksenmukaisesti.

A 2010 report by the Finnish Ministry of Social Affairs and Health outlines that elderly people should be referred to emergency room services only when necessary and appropriate. Healthcare professional should assess elderly patients’ general condition and consult a doctor before referring a patient to the emergency room in non-urgent situations. Healthcare professionals must be given appropriate training. The purpose of this thesis was to enhance the competence of nurses working with elderly patients to recognize changes in elderly patients’ acutely deteriorating general condition using the ABCDE model and to consult doctors using the ISBAR model before referring patients to the ER in non-urgent situations. The aim was to improve elderly people’s quality of life. According to a 2014 publication by Kuntaliitto (the Association of Local and Regional Authorities), the number of unnecessary emergency room visits decreased when nurses received more education in acute situations. The subject for this functional thesis was presented by working life. The product is a training session organized for nurses working with elderly people in November 2017. The training session included theory and practical exercises. Feedback received was positive, and participants considered it necessary and professionally instructive. A topic for further research would be to study if nurses’ competence to recognize and appropriately respond to acute deterioration of elderly patient’s general condition was enhanced.