Iäkkään asiakkaan toimintakyvyn tukemisella kohti aktiivisempaa arkea kotihoidossa

Abstract

Ikääntyvän väestön lisääntyessä kotiin annettavien palveluiden sisältöä ja määrää sekä erityisesti toimintakykyä tukevia kuntoutuspalveluja tulee kehittää. Opinnäytetyömme oli osa AVOT-hankkeen toimiva kotihoito -kokonaisuutta, toimeksiantajana oli Siun sote. Työn tavoitteena oli kehittää kotihoidon asiakkaana olevan ikääntyneen toimintakykyä tukevia toimintatapoja. Opinnäytetyön tehtävinä oli tuottaa prosessikuvaus ikääntyneen asiakkaan toimintakyvyn tukemiseen kotihoidon työntekijöiden toteuttamana sekä tuottaa tietoa siitä, mitkä tekijät vaikuttavat ikääntyneen kotihoidon asiakkaan toimintakyvyn tukemiseen.

Opinnäytetyö toteutettiin osallistavana tutkimuksellisena kehittämistoimintana Kontiolahden alueen kotihoidossa. Kehittäminen toteutettiin työpajatoimintana osallistavia menetelmiä hyödyntäen sekä käytännön toiminnan pilotointina (ketterä-kokeilu). Työpajatoiminta toteutettiin sekä lähi- että etätyöpajoina, Collaboration-verkkoyhteyden kautta.

Opinnäytetyön tuotoksena tehtiin Miun aktiivinen arki -toiminnan prosessikuvaus. Tulosten mukaan asiakkaan toimintakyvyn tukemiseen vaikuttavat yksilöllisyys, vuorovaikutus, ammatillinen osaaminen, tiedonkulku ja yhteistyö. Kuntouttavan toiminnan onnistuminen kotihoidossa vaatii asiakkaan osallistamista ja työskentelytapojen muuttamista tehtäväkeskeisyyden sijaan asiakas- ja voimavaralähtöisiksi. Prosessikuvausta käytetään AVOT-hankkeen työvälineenä toimintamallin jalkauttamisessa koko Siun soten kotihoidon alueelle keväällä 2018. Jatkossa kehittämisaiheina voisivat olla asiakasosallisuuden lisääminen ja kotihoidon palvelujen yhteistyöverkostojen kehittäminen.

As the aging population grows, the content and amount of home care services, including rehabilitation, need to be developed. This thesis was part of the AVOT Project, commissioned by Siun sote. The aim of the thesis was to develop methods which support functional ability in older home care clients. The purpose of the thesis was to produce a process description for home care workers for supporting functional ability in older clients. The aim was to provide information on factors affecting the supporting of functional ability in older clients.

The thesis was carried out as a participatory research development activity in the home care services of Kontiolahti area. The development activity was implemented through workshops using participatory methods and by piloting practical activities. Workshop activities were carried out both in interactive and distance workshops via the Collaboration network connection.

The process description of ‘Miun aktiivinen arki’ was produced as the output of the thesis. According to the results, factors affecting the supporting of functional ability in older clients were individuality, interaction, professional competence, information flow and collaboration. The success of rehabilitative activity in home care requires client involvement and change of work methods towards client and resource-oriented rather than task-oriented. The AVOT Project introduces the process description to the entire home care sector in the spring of 2018. Future development could focus on how to increase client involvement and enhance collaboration networks in home care services.