ABCDE-työkalun käyttö sydämen vajaatoimintaa sairastavan potilaan hoidossa, ohje kotihoidolle

Abstract

Opinnäytetyö oli kehittämistyö ABCDE-työkalun käyttämisestä sydämen vajaatoimintaa sairastavan potilaan hoidossa, josta tuotoksena on ohje kotihoidon hoitotyöntekijöille. Työn tarkoituksena oli saada tutkimalla tietoa erään kotihoidon yksikön henkilökunnan sen hetkisestä tieto- ja taitotasosta sydämen vajaatoimintaan sekä ABCDE-työkalun käyttöön liittyen sekä kehittää hoitajien tilanarviointitaitoja ABCDE-työkalua käyttäen. Tavoitteena oli tuotoksen luominen tilaajan käyttöön, niin että sydämen vajaatoimintaa sairastavan potilaan tilanarviointi tapahtuisi hoitajien päivittäisessä työssä ABCDE-työkalua käyttäen.

Teoreettisena tietoperustana työssä toimi kansallisiin ja kansainvälisiin lähteisiin perustava kirjallisuus, asiasanoina sydän, sydänsairaudet, sydämen vajaatoiminta, ABCDE, kotihoito, oppiminen. Teoreettista tietoperustaa hyödynnettiin opinnäytetyön tuotoksena tehdyn ohjelehtisen muodostamisessa.

Opinnäytetyössä käytettiin tutkimusmenetelmänä määrällistä eli kvantitatiivista tutkimusmenetelmää. Tutkimuksessa kartoitettiin tieto-taitotasoa strukturoidulla kyselylomakkeella, jossa 12 väittämään vastaajat valitsivat vastausvaihtoehdoista oikein-väärin-en osaa sanoa. Kyselyt analysoitiin määrällistä analyysia käyttäen, kyselyn tulokset muutettiin prosenttiluvuiksi sekä tehtiin diagrammit vastausprosenteista. Kyselystä saatuja tuloksia hyödynnettiin ABCDE-työkalun käyttö sydämen vajaatoimintaa sairastavan potilaan hoidossa aiheesta tehdyn ohjeen sisällön sekä kotihoidon hoitohenkilökunnalle pidetyn koulutusiltapäivän sisältöä ja toteutusta suunniteltaessa. Sydämen vajaatoimintaa sairastavan potilaan hoidosta ja ABCDE-työkalun käytöstä pidettiin koulutusiltapäivä. Tuotos annettiin hoitohenkilökunnan käyttöön ja sen toimivuudesta ja käytettävyydestä kysyttiin palautetta kahden viikon kuluttua. Tuotoksen käyttäjiltä palautekyselyssä kysyttiin, onko tuotos ollut käytössä, onko tuotoksesta ollut hyötyä potilashoidossa, onko rakenne selkeä sekä ovatko asiat hyödyksi kotihoidolle tulevaisuudessa.

Koulutusiltapäivästä kysytty palaute oli positiivista, hoitohenkilökunta koki koulutusiltapäivän olleen hyödyllinen. ABCDE-työkalun käyttö sydämen vajaatoimintaa sairastavan potilaan hoidossa, ohjeesta saatiin kotihoidon hoitohenkilökunnalta positiivista palautetta sen selkeydestä sekä hyödyllisyydestä tulevaisuudessa. Osa vastaajista koki, että tuotos oli hyödyksi potilaan hoidossa.

This thesis is made as development work about using ABCDE tool for care of the cardiac failure patients. As an output this research built the manual for the health care personnel. The purpose of this thesis was to collect information about the level of knowledge and knowhow about the cardiac failure and about using the ABCDE tool. The purpose was also development about condition of a patient assessment skills of the personnel. The goal was to create a manual for the use of the commissioner.

The theoretical knowledge-base and the sources of a study were based on national and international literature. The keywords used were heart, heart disease, heart failure, ABCDE, home care, learning. The theoretical framework was also utilized in the creation of the manual.

This thesis was made by using quantitative research method. The data was collected by using survey method and a structured questionnaire consisted of 12 with three options to choose from: correct, incorrect and I do not know.

The questionnaires were analyzed by using quantitative research method, the results were converted to percentual figure and also diagrams of response rates were made. The results of the questionnaires were utilized in the design of the manual as well as in the design of the training day about cardiac failure and ABCDE. The training day about the treatment of a patient with cardiac insufficiency and the use of the ABCDE tool was held. The created manual was given to the nursing staff and the fuctionality and usability of ABCDE tool were inquired about in a feedback after it had been used for two weeks.

The users of the manual were asked feedback had the output been in use, whether the product had been good on patient care, whether the structure was clear and do they think that the manual would be beneficial for homecare in the future. Feedback about the training day was positive and nurses felt it had been very useful. The manual received positive feedback as well about its clarity and usefulness in the future. Some of the nurses also felt the manual was helpful in the treatment of patients.